Повышены моноциты

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №1050741 :: (13.07.2019 13:08) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Зоя
Жен., 39 лет.
Сыктывкар
Помогите разобраться с расшифровкой анализа. Ребёнок 5 лет. Длительный кашель на фоне аденоидов. Педиатр предполагает, что также аллергический. Что означают повышенные моноциты в лейкоцитарной формуле при нормальных моноцитах в общем анализе? Моноциты у ребенка повышены довольно часто. Последний раз болели с температурой два месяца назад. Могут ли в норме так долго держаться повышенные моноциты?
https://a.radikal.ru/a10/1907/80/99ce05de2eba.png
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Ничего особенного не значит, нужно ориентироваться на абсолютные показатели, а не на процентные. В абсолютных показателях норма. Кашель, скорее, действительно на фоне аденоидов. Если есть предположения в сторону аллергии - аллергопробы (бытовая, респираторная панель), кровь на IG E. Ну и проводить профилактику ОРВИ - реже бывать в местах скоплений людей (ТЦ, развлекательные центры и т.д. - особенно в период эпидемий гриппа и ОРВИ), нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Время создания: 14 Июля 2019 00:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Рациональное питание, правильный режим дня, движение-залог здоровья.Дополнительно закаливпние.Моноциты незначительно увеличены ( вирус).
Время создания: 14 Июля 2019 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Нормальный анализ. Аденоиды- часто дают кашель. Возможно,их надо удалить.
Время создания: 16 Июля 2019 10:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, по результату анализа крови повышенное содержание моноцитов ( 13%  - макс.в норме до 10%). Моноцитоз крови отражает затяжной воспалительный процесс, либо персистирующее течение инфекции (например герпесвирусных инфекций). Учитывая, что у ребенка   затяжной кашель (и Вы считаете что это от воспаленных аденоидов) необходима консультация ЛОР врача. При затяжном кашле ( более 3 недель) рекомендуется обследование на микоплазмы и хламидии пневмонии, а также на коклюш и паракоклюш. Обсудите  с педиатром при осмотре необходимость данного  обследования.

Так как при увеличенных аденоидах происходит затек назальной слизи это  провоцирует кашель у ребенка в утренние часы, рекомендуется проводить промывание носовых ходов с помощью Аквамарис - лейки. Приготовив раствор для промывания при помощи лейки, Вы промываете носовые ходы и аденоиды, снимая таким образом воспаление и соответственно  должен пройти утренний кашель.
Время создания: 16 Июля 2019 16:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
на всякий случай сдайте кровь на оппортунистические инфекции - СМВ, ВЭБ, ВПГ, это те инфекции, которые могут быть причиной моноцитоза. Но так же вам нужно сделать УЗИ ОБП. Так как при персистировании данной инфекции в организме, могут быть увеличены печень и селезенка. Что касается длительно кашля, сделайте анализ крови на антитела к хламидиям и микоплзме пневмонии, сдайте мазок из зева и носа на флору, покажитесь ЛОРу для исключения аденоидита и аденоидов. 
Время создания: 17 Июля 2019 18:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала