Повышенное давление
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №740940 :: (06.11.2013 00:02) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Нина
Жен., 35 лет. Москва |
Добрый день! В 30 лет стало понемногу подниматься давление до 135/85. Потом была нормальная беременность, но с нефропатией III триместра. Потом не очень занималась давлением. В этом году стало подниматься давление 150/100, а в сентябре-октябре гипертонические кризы 200/110, 180/100. Экг и Узи сердца нормальные. Узи сосудов почек - дисметаболичесская нефропатия и умеренная затрудненная перфузия на уровне лобулярных артерий. (Врач сказал, что его мнение - худеть кг на 10, если бы я не сказала про давление, он не подумал бы) - рост 158 вес 68, раньше был 48, лет с 27 - 55. Терапевт прописала Арифон, Энап 2,5 * 2 раза после первого криза. Пила. Потом давление нормализовалось и стала пить Энап 2,5 на ночь. Затем при стрессовой ситуации поднялось давление 180/100. Стала опять пить Энап 2,5*2 раза. Кардиолог посоветовал просто заменить приемы Энап на Леркамен 10 мг. Не хочется подсаживаться уже на таблетки. Что бы Вы посоветовали? Заранее спасибо. |
 |
   |
врач-кардиолог
При стрессовой ситуации АД должно повышаться. Факт наличия артериальной гипертонии Вы ничем не подтверждаете. Лучший путь- обследование у очного терапевта.
Время создания: 06 Ноября 2013 15:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Мне кажется, что по Вашему описанию, гипертоническая болезнь выглядит достаточно убедительно. Но Вы не указали, как изменилось давление после последнего перехода на ЭНАП по 2,5 мг два раза в день. А без этого трудно понять смысл рекомендации заменить ЭНАП на ЛЕРКОМЕН. Может быть лучше заменить ЭНАП 2,5 мг х 2 (кстати, он действует 24 часа и его не надо принимать по два раза в день) на ЭНАП HL или на ЭНАП Н один раз в сутки.А насчет "садиться на таблетки" надо ясно понимать, что альтернативы тут нет. Или принимать таблетки постоянно, обеспечив себе стабильно нормальное АД, или принимать их от случая к случаю и рисковать достаточно серьезными осложнениями.
Время создания: 06 Ноября 2013 16:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-сомнолог
Выбора в Вашем случае нет: нужно не "подсаживаться на таблетки", а начинать планомерную гипотензивную терапию под контролем квалифицированного врача - терапевта или кардиолога. Зависимость таблетки, понижающие АД, не вызывают, но предупреждают различные серьёзные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, развивающиеся при артериальной гипертензии. Потом "подсаживаться" будет уже поздно.
Время создания: 06 Ноября 2013 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала