Повреждение седалищного нерва
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №985442 :: (31.08.2017 08:51) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Мария
Жен., 25 лет. Россия Гороховец |
Доброе утро! Ситуация следующая: Проходила противогрибковое лечение, которое включало препарат «Циклоферон» в ампулах. Уколы пришлось ставить мужу (ранее делал, все было хорошо), но на этот раз укол поставил в место прохождения нерва(по крайней мере визуально). Лекарство было введено, укол показался больным так как делали первую иньекцию и сам препарат впервые особо не насторожило. Место укола кровоточило достаточно долго, после чего почти сразу образовался отек почти всей ягодицы, через какое- то время отек спал и осталось шишка. На следующий день был озноб и температура до 38 (температура держалась не долгое время около 15 мин, с повторами). Появилась боль при ходьбе, в состоянии покоя, и в сидящем положении в области места укола и части внешней стороны бедра. На третий день признаки онемения ноги, покалывания даже в лежачем состоянии. Обратилась в нашу ЦРБ Гороховецкого района с просьбой записи к неврологу. Невроог оказался в отпуске, направили к терапевту, а терапевт предпочел сначала направить меня к хирургу. Битый час объясняла ситуацию ( хирург у нас очень пожилой уже, часто число и как там тебя зовут не помнит). Назначили мне хирург и его мед. сестра смешать «Ихтиол» и мазь «Вишневского» и делать повязку на ночь, УВЧ,«Ципрофлоксацин »по 2 таб. в день. Я еще раз ему уточнила, что данная шишка не «бьется», загноения нет, постоянной температуры нет. Более того после преодоления небольшого расстояния ныла нога, появлялись боли в пояснице и воспалились лимфатические узлы в паху. Все равно сказали действовать назначению. Второй день делаю эти бесполезные повязки и кроме как раздражения от пластырей ничего не изменилось. Более того появилась бессонница и нытье по длине позвоночника. Думаю что пока невролог выйдет из отпуска они до инвалида залечат. Помогите пожалуйста найти решение. |
 |
   |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Поскольку основным проявлением невралгии седалищного нерва (ишиаса) - является боль, то медикаментозная терапия, состоит из анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Дополнительно используют такие лекарства, как миорелаксанты, диуретики, антиагреганты, витамины группы В. Как правило, назначают НПВП: Вольтарен (диклофенак), Ортофен, Мовалис, Кетанов. Вольтарен которые можно применять амбулаторно, при ишиасе уколы делают внутримышечно первые 2-3 дня лечения. Дозировка 3.0 мл (75 мг) один или два раза за сутки, в зависимости от выраженности болевого синдрома. Препарат не рекомендуется вводить в ягодичную мышцу на больной стороне так, как это может вызвать рефлекторное усиление боли. После уменьшения выраженности боли переходят на пероральный прием лекарства. Вольтарен принимают по 1 таблетке (50 мг) 2-3 раза за день, суточная дозировка не должна превышать 150 мг. По мере уменьшения болевого синдрома дозу лекарства постепенно уменьшают. Курс лечения обычно составляет не более 7-10 дней из-за возможности негативного влияния НПВП на желудочно-кишечный тракт. Снять боль и воспаление помогут мази или гели. Особенно эффективными являются препараты, содержащие НПВП: Фастум гель, Диклофенак мазь, Финалгель. В тяжелых случаях помогает введение такого препарата, как Трамадол. Поскольку он относится к опиодным анальгетикам, то его дозировку и способ введения назначает лечащий врач. Если лечение проводится стационарно, назначают внутривенное введение обезболивающих смесей на основе новокаина. Очень часто при ишиасе боль сопровождается напряжением мышц поясничной области и нижней конечности, поэтому дополнительно могут назначаться миорелаксанты Сирдалуд, Мидокалм. Мидокалм назначают 1,0 мл внутримышечно один-два раза за день. Через несколько дней лекарство можно принимать в виде таблеток, дозировка подбирается индивидуально, все зависит от выраженности мышечно-тонического синдрома. Для улучшения трофики седалищного нерва используют спазмолитики и препараты, улучшающие реологию крови. Часто для этого назначают Трентал, Эуфиллин, Никотиновую кислоту. Трентал и Эуфиллин в первые дни обострения вводят внутривенно капельно. Используют для терапии ишиаса и комплексные витаминные препараты. В их состав входят витамины группы В: В1, В6, В12, которые способствуют улучшению нервной проводимости и восстановлению структуры нерва. Например, Нейрорубин по 3.0 мл внутримышечно первые пять дней, затем переходят на таблетированный прием по 1 таблетке один раз за сутки. Доброго Вам здоровья! Время создания: 31 Августа 2017 13:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Сложно Вам помочь - не видя. Можете точно показать месте инъекции и что сейчас с ногой? Ответить можете в личку.
Время создания: 31 Августа 2017 13:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала