Предиабет

Здравствуйте.

Диагноз и лечение в духе "превентивной медицины", но почему бы и нет. В смысле что да, действительно, у вас риск заболеть сахарным диабетом типа 2 выше, чем у тех, кто моложе вас, например - так что ничего плохого в том, что вы теперь будете следить за уровнем сахара крови хотя бы раз в год, точно не будет. 

Формально по российским клиническим рекомендациям диагноз предиабета может быть поставлен при сахаре натощак выше 6,1 ммоль/л (у вас ниже), а гликированный гемоглобин выше 6,0 и ниже 6,5% сам по себе не позволяет ставить какие-либо диагнозы, но предполагает наличие риска диабета и проведение дополнительных исследований для исключения/подтверждения диагноза СД (например, сдачи ОГТТ).

Метформин, который вы называете Глюкофаж, может назначаться при предиабете (но у вас формально нет предиабета), если у вас есть факторы риска развития диабета, например, ожирение или сердечно-сосудистые заболевания. Эти факторы риска указаны в инструкции метформина. Может ли прием метформина без показаний навредить - не очень сильно, скорее вопрос в том, насколько велика будет польза. Допустим, для предиабета доказано, что метформин снижает вероятность развития диабета, но в том же исследовании дозированная физическая нагрузка снижала этот риск в большей степени. 

Остальные три назначения к лечению предиабета/диабета не имеют отношения. Прокомментировать никак не могу. В общем случае польза от биологически активных добавок сопоставима со здоровым образом жизни. Витамин Д после 75 лет, вероятно, полезен, но не по поводу диабета и не в такой дозировке - если только он не назначен по поводу конкретных результатов обследования (остеопороз/остеопения, а не диабет).

Что касается диеты - многие заблуждаются относительно нее. Употребление углеводов (хлеба, сладкого и т.п) не провоцирует диабет. Диабет провоцируется избыточной массой тела. Против диеты как части здорового образа жизни у меня нет возражений. Против диеты как замены лечения - есть возражения. Если лечение нужно, диета его не заменяет. Если лечение не нужно, диета лечением не является. Все в этом абзаце относится только к диабету/предиабету.

Резюме: строго формально сейчас достаточно здорового образа жизни, но если вы подписали с очным врачом добровольное информированное согласие на назначение метформина вне его зарегистрированных показаний из инструкции - скорее всего, он не повредит, если у вас есть избыточная масса тела и/или другие факторы риска развития диабета, указанные в инструкции метформина.