Причина острого пиелонефрита

Здравствуйте.
Моему сыну 8 месяцев. У него фимоз и проблемы с мочеиспусканием.
Поднялась температура 38 и писал по каплям очень часто и сильно плакал при этом. Мы пролежали в больнице 8 дней. Поставили диагноз - острый необструктивный пиелонефрит активная стадия активность 2-ой степени ФП 0 ст; ОРВИ, ринофарингит; анемия средней степени нормохроманя железодефицитная смешанного генеза.
ОАМ: первый анализ белок 0,300+моча мутная, остальные 3 анализа белок отрицательно, моча прозрачная.
Моча по Нечипоренко: первый анализ - Ле 2 800 500, второй анализ - Ле 32 250, третий - Ле 500.
ОАК: первый анализ СОЭ - 3, второй - 13, третий перед выпиской - 22.
Сдавали мочу на микрофлору - моча стерильная. Возбудителя нет.
Уроцитограмма: нейтрофилы 29%, лимфоциты 71 %.
УЗИ органов брюшной полости и МВС - гепатоспленомегалия с диффузными изменениями печени. Неспецифические диффузные изменения почек.
Раз возбудителя нет, что могло вызвать острый пиелонефрит? Не мог ли фимоз и то, что он писал до этого с подтуживанием и плачем, привести к пиелонефриту? И что означает диагноз по УЗИ?