Прием рисперидона

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1109265 :: (25.12.2022 05:28) :: Ответов: 5; Комментариев: 49
Лиана
Жен., 32 лет.
Казань
Здравствуйте, диагноз окр. навязчивые мысли и страх причинить вред своему ребенку, заразить окружающих. перепробовано много разных схем c переменным успехом. Лечащий врач повысил сертралин до 200 мг и назначил рисперидон 1 мг на ночь. Нужно второе мнение.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если говорить о конкретном варианте медикаментозного лечения, то Рисперидон логичнее разбить на два приёма. Сертралин в такой дозе, да допустим.
Время создания: 25 Декабря 2022 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 11
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
А что смущает.

Нормальная схема для лечения окр.

Грамотный у вас врач.
Время создания: 25 Декабря 2022 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 13
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, такая схема возможна.
Но нужно добавить психотерапию, как основной метод лечения невроза.
Время создания: 25 Декабря 2022 13:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 10
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Такая схема приема лекарств возможна. 
Время создания: 25 Декабря 2022 14:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечение верное, но если не верите своему врачу, лучше сразу обратиться к другому специалисту. 
Время создания: 27 Февраля 2023 10:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Андрей Аркадьевич Горностай 25.12.2022 11:08
Здравствуйте, Лиана!
Решение принимает только Ваш лечащий врач.
А как Вы еще решали проблему? В чем заключалось лечение? Будет ли в лечении психотерапия?
Проблемы нужно решать не на форумах, а в ходе работы с ШАРЛАТАНОМ-психотерапевтом. Если не сможете найти ШАРЛАТАНА в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн) с Соболем.
   
Лиана 25.12.2022 11:53
Спасибо Андрей Аркадьевич, только шарлатана мне сейчас и не хватает...
   
Лиана 25.12.2022 11:55
То есть рисперидон принимать утром и вечером по 0,5 мг?
   
Да, лучше так. Закройте вопрос для сторонних комментариев - тут много дряни сейчас ошивается.
   
Лиана 25.12.2022 14:05
Не очень удобный функционал и кто отвечает не поняла. Буду благодарна если подскажите хорошие сайты врачебных консультаций. Cпасибо.
   
Все врачи-консультанты выделены красным цветом - ориентируйтесь на эти ответы. Бездельники и тролли - черные.
   
(Гость) Андрей Аркадьевич Горностай 25.12.2022 14:14
Для экспресс консультаций
https://sprosivracha.com/
   
Лиана 25.12.2022 14:22
Спасибо.
   
(Гость) Доктор Правдин 25.12.2022 11:10
Здравствуйте! Какое время принимаете сертралин?
   
(Гость) Доктор Правдин 25.12.2022 11:12
И какое время принимаете 200 мг? какие изменения наблюдаете?
   
Лиана 25.12.2022 11:56
Изменения есть но пока незначительные
   
Лиана 25.12.2022 11:54
3 месяца принимаю. До него лечили феварином, вчера добавили рисперидон
   
(Гость) Доктор Правдин 25.12.2022 12:30
Окр лечится более высокими дозировками сертралина, обсудите с врачом повышение дозировки до 300мг/сут.
   
Лиана 25.12.2022 12:51
Увеличить дозу с 200 до 300 можно сразу или нужна схема?
   
Врачи-консультанты выделены красным цветом. Обратите внимание на это!
   
(Гость) Доктор Правдин 25.12.2022 12:31
С какой целью , в связи с какими жалобами добавили рисперидон?
   
Лиана 25.12.2022 12:50
Не пояснили но думаю в связи с самоповреждениями
   
(Гость) Доктор Правдин 25.12.2022 13:54
Я думаю этим и обусловлено назначение рисперидона. Что касается ОКР, если на дозировке 3300 мг/сут изменений не наступит, Вам следует сменить антидепрессант. Я советую сменить на пароксетин. Он хорошо зарекомендовал себя в лечении ОКР.
   
Лиана 25.12.2022 14:02
Спасибо за рекомендации. Но форум какой то у вас странный..
   
(Гость) Доктор Правдин 25.12.2022 14:17
Форум испортили люди с красными аккаунтами, которые и невроз и понос предлагают лечить психотерапией. Но гарантий никаких не дают, привыкли наживаться на болезнях людей. Я здесь помогаю от чистого сердца и бесплатно, но мои ответы удаляют. Не выгодно им чтобы люди были здоровы, им выгодно разводить на психотерапию.
   
Лиана 25.12.2022 14:21
Я где то читала отзыв что это форум шарлатанов но на всякий случай решила спросить, тем более бесплатно. Спасибо
   
(Гость) Совет 25.12.2022 18:26
Все подобные форумы - это игра в рулетку. А все врачи, чьи советы вам не помогут, по вашему тоже будут шарлатанами. На базаре два дурака, и это аксиома!
   
Лиана 25.12.2022 14:23
Всем спасибо кто отозвался.
   
(Гость) Васька серверный тролль 25.12.2022 14:53
Рады были помочь, приходите к нам еще!
   
(Гость) Васька серверный тролль 25.12.2022 14:52
Эх, Андрюха, не повезло в очередной раз! 0
   
(Гость) Бертран 25.12.2022 15:04
Хорошо! Не верите, что рисперидон сильнее галоперидола? Тогда так...
Читайте:
Рейтинг влияния на психопатологию
Все 15 препаратов превзошли плацебо при оценке эффективности по шкале позитивных и негативных симптомов шизофрении (PANSS) или короткой психиатрической рейтинговой шкале. Размер эффекта был максимальным у клозапина (стандартизованная средняя разница, SMD 0,88), средним у амисульприда, оланзапина, рисперидона и палиперидона (SMD между 0,50 и 0,66), минимальным у зотепина, галоперидола, кветиапина, арипипразола, сертиндола, зипразидона, хлорпромазина, азенапина, луразидона и илоперидона (SMD между 0,33 и 0,49) (табл.). Количество пациентов, которых необходимо пролечить, чтобы получить один положительный результат (NNT), составило от 6 для амисульприда до 20 для галоперидола.
Сетевой метаанализ обнаружил существенные различия эффективности антипси­хотиков при сравнении их между собой. Клозапин оказался первым в иерархии с SMD от 0,22 до 0,55 при сравнении с остальными препаратами. За ним с небольшими отрывами следуют амисульприд, оланзапин и рисперидон. Амисульприд превзошел все остальные антипсихотики, кроме клозапина, оланзапина, рисперидона и зотепина. Оланзапин превзошел все препараты сравнения (SMD от 0,14 до 0,26), кроме клозапина, амисульприда, рисперидона, палиперидона и зотепина. Хуже галоперидола оказался только илоперидон (SMD 0,12). В нижней половине рейтинга расположились также кветиапин, арипипразол, сертиндол, зипразидон, хлорпромазин, азенапин и луразидон.
   
(Гость) Андрей Аркадьевич Сабалевич 25.12.2022 15:29
«Соболь Андрей Аркадьевич 25.12.2022 13:40
Да, лучше так. Закройте вопрос для сторонних комментариев - тут много дряни сейчас ошивается.» поплыл соболек, пора ему на свои удаленные консультации походить 0 0 0
   
(Гость) Андрей Аркадьевич Горностай 25.12.2022 15:34
А чего, нормальная у нас банда получилась 0
   
(Гость) Андрей Аркадьевич Сабалевич 25.12.2022 15:38
Сейчас дрюнька подышит животом и придет дальше комментарии удалять. 0 0 0
   
(Гость) Андрей Аркадьевич Горностай 25.12.2022 15:40
Он будет Одмину писать чтоб тот удалил компромат 0
   
(Гость) Андрей Аркадьевич Горностай 25.12.2022 15:40
Ему кстати рейтинг снизили 0
   
(Гость) Андрей Аркадьевич Горностай 25.12.2022 15:40
0
   
(Гость) Андрей Аркадьевич Сабалевич 25.12.2022 15:42
Опять потеть начнет 0 0 0
   
(Гость) Петруха 25.12.2022 21:08
Подмойся чоли, пот смой.
   
(Гость) Лизонька 25.12.2022 15:42
А... то есть красным обозначают хороших людей, а чёрным - плохих? Спасибо, что вы предупредили!!!!!!!!!!!!
   
(Гость) Андрей Аркадьевич Сабалевич 25.12.2022 15:43
Красным - шарлатаны 0
   
(Гость) Бертран 25.12.2022 18:29
А черным долбоебы, так чтоли?
   
(Гость) Бертран 25.12.2022 18:30
Хех ...
   
(Гость) Бася 25.12.2022 19:02
А мне нравятся чёрненькие! Они бессребренники! А вот красные - сребролюбивы!
   
(Гость) Бася 25.12.2022 19:07
Чёрненькие - как мушкетёры! И спасут, и обогреют, и накормят-напоят, спать положат... и... 0 уйдут в другую комнату! А на следующий день БЕСПЛАТНО ТОЖЕ проводят до дома, до мамы! Блогородные!
   
(Гость) Так и лечись у черненьких! 25.12.2022 19:37
Можешь даже жить в монастыре.
   
(Гость) Так и лечись у черненьких! 25.12.2022 19:37
Кого то и это лечит ...
   
(Гость) Бася 25.12.2022 20:49
В монастыре жить тяжело! Они же моются и меняют трусы только раз в год, на Рождество!
   
(Гость) Nadia 25.12.2022 21:38
Это я Надюшка Чики Пики. Аркадич (Паша Безумный), Монгол (Никишин) и Дороти (Бычара)! Все в сборе! Красные!
   
(Гость) Nadia 25.12.2022 21:49
https://youtu.be/y1zgxDz9Nmw
   
(Гость) Nadia 25.12.2022 21:53
Слахали, как Паха сказал: ВАЛИМИДИНУ? А я ответила: НЕ ЗНАЮ!!! Слыхали?
   
(Гость) ВАЛИМИДИН 26.12.2022 07:13
Валимидин - это какое-то новое секретное лекарство? Разработка секретных лабораторий?
   
(Гость) Гавно это 26.12.2022 17:37
А не лекарство.
   
(Гость) Дерьмо 26.12.2022 17:38
и развод на деньги!