|
Лиза
Жен., 37 лет. Катайск |
Здравствуйте, мне 37 лет, лишнего веса нет, телосложение астеническое. Время от времени у меня случаются непонятные приступы. Провоцирует их либо резкая смена погоды, либо если немного понервничаю накануне. Но могут и произойти на ровном месте без причин. За несколько часов перед приступом всегда какая-то тяжесть в голове и висках, иногда ощущение давления в глазах и груди. Затем резко становится плохо - как будто начинаю падать в яму, ощущение скорой потери сознания, шум в ушах, ноги тяжелые, жар в груди и голове, свинцовые ноги. Хватаюсь за какую-нибудь опору, чтобы не упасть, начинаю глубоко дышать. Такое состояние длится несколько секунд, но его фоне (возможно от страха, что сейчас умру) может повыситься пульс до 130-140 ударов и давление до 160 на 100, но как правило, в течение нескольких минут порой безо всяких таблеток приходит в норму. После приступа состояние разбитости, слабости, ватности ног и головы, жар и тяжесть в груди сохраняются несколько часов. Как правило начинает в области висков и затылка сильно болеть голова. Через несколько часов все проходит либо без таблеток, либо с помощью глицина и цитрамона. Их хронических заболеваний - аутоимунный тиреотид, но гормоны ТТГ и Т4 в норме. На ЭКГ из изменений часто синусовая тахикардия и неполная блокада правой ножки пучка ГИСА. Кровь, моча, общий, биохимия, на сахар, ВМК, метанефрины норма. Год назад делала Холтер и СМАД нормальные. По Холтеру только эпизоды синусовой тахикардии. ВЭМ проба отрицательная, толерантность к нагрузке низкая, так как в ответ на нагрузку быстрый прирост пульса. ЧП ЭФИ - пароксизмальных нарушений ритма не спровоцировано, признаки диссоциации АВ-проведения. УЗИ сердца норма. КТ головного мозга без патологий. УЗДГ сосудов головы и шеи :вертеброгенная компрессия правой ПА на уровне С4-С5. Сосуды каротидного бассейна без особенностей. Комплекс интима-медиа 0,4 мм. Коллатеральный кровоток компенсирован. ЭЭГ - легкие общемозговые явления в фоновой записи, на функциональные пробы признаки дисфункции медиодиэнцефальных структур, очага не выявлено. Диагноз мне так и выставлен, кроме ВСД. Что это могут быть за приступы? Связаны ли они с сердцем? Какие ещё обследования ещё нужно пройти, чтобы установить их причину? И как предотвратить возникновение приступов? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По-моему надо обратиться к неврологу. Ваше описание несколько напоминает височную эпилепсию. Ни на какое сердечное заболевание это не похоже.
Время создания: 08 Июня 2014 23:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач-кардиолог
Согласна, что приступы с "аурой" могут заинтересовать невролога.
Время создания: 09 Июня 2014 13:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте.
Если ЭКГ - без патологии (например без признаков ишемии, аритмии), то значит Ваши ОЩУЩЕНИЯ (боли , жжения, сдавления и прочий дискомфорт) - НЕ "сердечные". Обследуйтесь теперь у гастроэнтеролога, невропатолога и психотерапевта Время создания: 01 Марта 2017 01:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|