Признаки формирующегося пульсионного дивертикула средней трети пищевода.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №949627 :: (08.12.2016 11:41) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
|
Дмитрий
Муж., 27 лет. РФ Москва |
Добрый день! Уже давно мучаюсь с проблемой кома в горле, 2 года назад началось после переезда в другой город, было периодами по несколько недель, могло пройти на несколько месяцев. Врачи говорили, что это нервы и т.д. Сдавал анализы - все в норме, делал гастероскопию - норма. Около месяца назад ощущение вернулось и перешло вниз в центр груди. Порой спазмы такие, что не могу встать с кровати, ощущение сдавливания и как-будто что-то застряло в пищеводе постоянное. Сплю хорошо, во время сна ничего не беспокоит. Сдавал все анализы, делал узи органов брюшной полости, ЭКГ, гастроскопию - все в норме. Врач посоветовал сделать рентген пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки с контрастом. Окончательный диагноз у всех был один - к неврологу, разбираться с нервами и т.д. Сегодня сделал рентген - результат неутешительный, вот она, видимо и причина всех моих спазмов и ощущения кома в горле, в груди. Заключение - Рентген признаки формирующегося пульсионного дивертикула средней трети пищевода. Описание и снимки прилагаю. Да, действительно много стрессов, смена места жительства, работы, города. Но очень скептически отношусь к влиянию стрессов на физические свойства организма, должно же быть рациональное объяснение всему. Изжоги нет и никогда не было, отрыжка после еды часто присутствует, питаться стараюсь правильно, избыточного веса нет. Скажите, насколько все плохо, как лечить ? Может ли этот *карман* в пищеводе так сильно давать спазмы и ощущение кома в груди ? http://s019.radikal.ru/i618/1612/0e/8d12fc116476.jpg http://s019.radikal.ru/i636/1612/67/ae66976c5b10.jpg http://s017.radikal.ru/i437/1612/79/6a12d63148ab.jpg http://s019.radikal.ru/i619/1612/9d/42a29be6e231.jpg http://s014.radikal.ru/i328/1612/85/8c811ba6ffcd.jpg |
   |
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Обратитесь к хирургу.
Время создания: 08 Декабря 2016 14:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да. Может этот дивертикул в пищеводе давать спазмы и ощущение кома в груди.
Сначала лечим консервативно. Механически, химически и термически щадящая полноценная диета; мероприятия, направленные на улучшение опорожнения дивертикула: питье воды после еды, индивидуальная поза, натуживание, промывания полости дивертикула. Прием спазмолитиков. При выраженном прогрессировании заболевания и осложнениях — хирургическое лечение (резекция дивертикула с последующей пластикой лоскутом диафрагмы и др.). Опытный врач может удалить дивертикул при помощи эндоскопа. Время создания: 08 Декабря 2016 17:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
УЗИ горла, обратиться к хирургу. Если и он ничего не найдет - к врачу-психотерапевту.
Это может быть аномалией анатомического развития и Ваши ощущения к этому не имеют ни какого отношения. Время создания: 13 Декабря 2016 08:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Вряд ли формирующийся дивертикул мог давать такую богатую клиническую картину, тем более, что началось с кома в горле. Скорее всего, все-таки влияние стресса на организм привело к возникновению подобных симптомов. Можно предположить спазматическое сокращение пищевода на базе соматоформного вегетативного расстройства.
Время создания: 13 Декабря 2016 16:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Да. Дивертикул в пищеводе может давать спазмы и ощущение кома в груди. Но ещё надо исключить ЛОР-патологию, эндокринную и психогенную причину.
Время создания: 17 Декабря 2016 00:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала