Признаки небольшой перивентрикулярной лейкомаляции.

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №885792 :: (25.11.2015 09:40) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 52 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Ребенок (девочка) 2 беременности 2 родов родился в срок на 41 неделе с весом 3350, рост - 52 см. Роды протекали без патологии, закричала сразу, врач-неонатолог не выявил никакой патологии, выписали на 4 сутки. Участковый педиатр также не выявил никакой патологии. Сейчас нам 3 недели и 4 дня, развитие идет согласно возрасту. Никаких жалоб и видимых отклонений нет. Поначалу, правда, были срыгивания фонтаном после еды, но как только сменили смесь, срыгивания прекратились. 2 дня назад сделали НСГ согласно плану развития. Вот результаты:
F (C-5): Структуры мозга симметричны
Межполушарная щель 1-контурная;
Рисунок борозд и извилин выражен хорошо;
Полость прозрачной перегородки (-)
V1-V2 передние рога и тела щелевидные
V3 = 0,2 см
Область базальных ядер, зрительных бугров без патологии
Сильвиевы борозды симметричны, обычной формы и эхогенности
Структуры заднечерепной ямки не изменены
MD = MS = 4,7 см
Диастаз кость-мозг по конвексу 0,2 см
Пульсация мозговых сосудов активная
полость Верджини (-)
S (C-5): V1-V2 задние рога 0,9 см D=S
Сосудистые сплетения 0,9 см D=S однородные, с ровными контурами
Базальные цистерны не расширены. Область таламо-каудальной вырезки без особенностей
V4 = 0,2 см
Th (C-5): Область Рейлева островка - четкий рисунок. Ножки мозга правильной формы. Хиазмально-селярная область N. Перивентрикулярные зоны с арелолами преимущественно повышенной эхогенности в области задних рогов боковых желудочков головного мозга.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: признаки небольшой перивентрикулярной лейкомаляции в области задних рогов боковых желудочков головного мозга (исход ПВИ); ликвородинамика на момент осмотра стабильная.
Узистка сказала идти срочно к неврологу, т.к. при таком диагнозе возможен ДЦП.
Дочь с внуком живут в поселке, там своего невролога нет, записала их у себя в городе на прием, но только через 2 недели, а дочка в панике. Скажите, пожалуйста, возможен ли такой исход, какой сказала узистка, и что сейчас уже нужно предпринять? Спасибо большое!
Георгий Олегович. Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
К сожалению, возможен. Но необязательно!!!
Пока кроме консультации невролога Вы ничего не можете сделать 
Время создания: 25 Ноября 2015 15:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это станет понятно из осмотра ребёнка, его рефлексов и т.п. Ещё покажите реабилитологу.
Время создания: 25 Ноября 2015 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Ответы на вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете.
В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка, квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему дальнейшую и наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного обследования у невролога, дающего возможность не только для уточнения сопутствующей симптоматики, но и для исключения имеющихся противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится. Все опции по проведению эффективного лечения ребенка, исключительно в руках врача-невролога "офлайн". Доброго Вам здоровья!
Время создания: 20 Сентября 2017 17:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала