Признаки внешней гидроцефалии
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №556266 :: (27.02.2012 22:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Екатерина
Жен., 25 лет. Беларусь Гомель |
Здравствуйте! Моему сыну 6 месяцев. Нам уже 3 раза делали УЗИ головы: в 2,5 месяца, в 4,5 и 6 месяцев. Вот результаты. Мозговое вещество: дифференцировано. Эхоструктура: однородная. Эхогенность в норме. Передние рога боковых желудочков: Левый 3,2 мм, 3,9 мм, 3,1 мм. Правый 2,5мм, 3,9 мм, 3,4 мм. 3-й желудочек норма, 3,0 мм, 4,0 мм. МПЩ 4,6; над лобными долями 6,5 мм, над предними рогами 3,2 мм; над лобными долями 7,5 мм, над предними рогами 2,8 мм. Переднее субарахноидальное пространство 5,1 мм, 6,0 мм, 7,7 мм. Жидкость на конвексах 3,0 мм, 4,8 мм, 5,0 мм. Бодьшая цистерна мозга 8,7 мм, 9 мм, 9,2 мм. Заключение: признаки внешней гидроцефалии, кисты сосудистых сплетений обоих боковых желудочков (слева - 4 кисты (от 2 до 4 мм), справа - 2 кисты (2 - 2,5 мм)), минимальное расширение большой цистерны мозга. Во время беременности у меня была хроническая гипоксия плода, делали кесарево сечение. Ребенок доношенный. Выписан как здоровый. Очень быстро растет: в 6 месяцев весим 9,6 кг и рост 73 см. Объем головы 44 см, объем груди 43 см. Мышцы у нас слабые. Умеем переварачиваться со спины на живот, опираться на руки лежа на животе, ползаем только отталкиваясь от рук. При ползании очень хочет поднимать попу. На ножках стоит при помощи взрослого. Пытается сесть, но не получается. Нам после первого УЗИ прописали глицин. Попили месяц - не помогло. Потом прописали диакарб 1/4 таблетки 1 раз в день и аспаркам по 1/4 таблетки 2 раза в день. Опять не помогло. Делаю массаж, гимнастику. Скажите, пожалуйста, насколько эти результаты страшны? Посоветуйте, что нам лечиться? Как себя вести с ребенком, какую создавать для него обстановку? Слышала, что деткам делают шунтирование (надеюсь нам его не надо делать). |
   |
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Моторные нарушения, которые вы описали лечатся курсом восстановительного лечения, назначаемого врачом-реабилитологом после очного осмотра. Массаж проводится в зависимости от того, как нарушен мышечный тонус и в каких группах мышц, ЛГ проводится в зависимости от ЗТМР, патологических рефлексов и т.п. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Терапию препаратами следует скорректировать. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 28 Февраля 2012 23:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Время создания: 30 Июня 2019 15:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала