проблемы с ЧСС
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №786645 :: (22.05.2014 22:18) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Артем
Муж., 44 лет. Россия Липецк |
Добрый день, у меня уже около десяти лет гипертония, принимал локрен- бетта блокатор, но последние несколько лет стал сильно набирать вес (сейчас 120 кг при росте 180 см), вырос сахар в крови, сильное ощущение слабости и боли в суставах. Врач перевел меня на верапамил (480 мг) и кандисартан (32 мг). Однако пульс сохранился на уровне 120 уд в мин, врач добавил дигимерк для урежения пульса. Прошло 2 месяца, давление держится на уровне 160 на 100, пульс 100-110, чувствую себя ужасно - сонливость,слабость. Врач говорит что пока сильно не сброшу вес пульс не снизится и мое состояние нормально для этого состояния. ЭКС показало умеренную гипертрофию левого желудочка, на гормоны врач проверять не считает нужным. Что мне делать. Могут ли быть другие варианты лечения или только возврат на бета блокаторы, как говорит врач. Заранее большое спасибо за ответ_ |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ожирение не связано с бета-блокаторами. Необходимо ограничить еду и худеть со скоростью 1 кг в месяц. Лечение тахикардии дигитоксином (дигимерком) представляется ошибочным. С учетом гипертонической болезни представляется целесообразным комплексное лечение в виде ингибиторов АПФ, диуретиков и бета-блокаторов, например НОЛИПРЕЛ + КОНКОР. Дозы следует подбирать индивидуально.
Время создания: 23 Мая 2014 02:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
врач общей практики, врач терапевт
Гормоны щитовидной железы проверить стоит. Бета блокаторы с диуретиками и все ингибиторы то, что рекомендуют в таких случаях, дигоксин, согласна с коллегой, не самый лучший выбор
Время создания: 23 Мая 2014 10:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 90 ( по новым данным ВОЗ - 100 ) ударов в минуту.
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 90-100 уд.в 1 мин. (например 89 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев), - под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение , - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков. Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить у кардиолога Получите письменное заключение кардиолога. Обследуйтесь у Эндокринолога и Психотерапевта. Время создания: 13 Февраля 2017 21:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала