|
Максим
Муж., 47 лет. Узбекистан Ташкент |
Здравствуйте!На протяжении 20 лет при прохождении ежегодных медосмотров с использованием нагрузочной пробы - велоэргометрии и тредмил-теста на ЭКГ отмечалось косовосходящее смещение сегмента ST менее 2-х миллиметров. В этом году ,появилось горизонтальное смещение сегмента ST более 1-го миллиметра.Самочувствие хорошее. Болевых симптомов,дискомфорта ,одышки и признаков усталости нет. Период восстановления к исходной ЭКГ очень короткий. Работоспособность высокая. Рост АД и пульса адекватен даваемой нагрузке. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии коронарных артерий дано заключение: атеросклероз левой межжелудочковой артерии.Стеноз 7-го сегмента левой межжелудочковой артерии. Определяется мягкая бляшка,суживающая просвет сосуда на 45%. Транспозиция правой диагональной артери.Левый тип кровоснабжения миокарда. Есть ли возможность удалить эту бляшку медикаментозно или есть показания для коронарной ангиопластики с установкой стента?И если провести данную операцию и установку стента исчезнет ли смещение сегмента ST при нагрузочном тесте?и с чем ещё может быть связано это смещение?Заранее спасибо. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Скорее всего следует думать о ложно-положительном результате стресс-теста. Однако именно при таких не обтурирующих бляшках до 45% степени сужения, данные виртуальной компьютерной ангиографии часто бывают ошибочными. Данных для проведения стентирования нет. Может быть стоит подумать о классической коронарографии. И статины я бы считал целесообразным назначить.
Время создания: 11 Января 2010 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|