продолжительность приема нейролептиков

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №355417 :: (14.11.2010 06:25) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Елена
Жен., 43 лет.
Узбекистан Ташкент
Как долго можно принимать нейролептики если без их приема бывают рецидивы . Ведь они оказывают побочные эффекты. Какая минимальная доза приема респолепта.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Необходимость приема нейролептиков определяется состоянием больного. Если после прекращения их приема возникает ухудшение состояния, то лечение необходимо продолжать. Минимальная доза Рисполепта определяется для каждого больного индивидуально, это та минимальная доза, при которой сохраняется терапевтический эффект препарата.
Время создания: 14 Ноября 2010 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Добрый день Елена!
К сожалению, амбулаторно врач - психиатр не часто и не долго (во время однократного посещения) видит пациента, поэтому он не может "титровать" (то есть изменять) дозы каждые несколько дней, а иногда приходится даже каждый день изменять эти самые дозы нейролептиков - по состоянию пациента.
Нейролептики можно, точнее, нужно применять не слишком долго.
Я своим пациентам постепенно снижаю дозы препаратов и смотрю, что с ними происходит - если начинает снова бродить по ночам, суетиться днем, в общем, проявляется повышенная активность, которая может закончиться плачевно, то дозировки приходится вновь повышать. Если все нормально, то так и снижаю дозы до полной отмены нейролептиков.
Если состояние ухудшается, то прием нейролептиков нужно возобновить.
Но иногда, слава Богу редко, приходится их давать пожизненно, потому что иначе не снимается повышенная активность мозга.
Что касается Рисполепта, то его дозировка, впрочем, как и любого другого препарата этого класса, подбирается сугубо индивидуально, для каждого пациента своя!
Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Время создания: 14 Ноября 2010 12:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Елена!

Современные нейролептики намного лучше переносятся, чем препараты предыдущего поколения. При многих состояниях прием нейролептиков длительный. Вы верно заметили: "без их приема бывают рецидивы".

Обсуждать минимальные дозировки препаратов здесь на этом сайте мне преджставляется некорректным. Минимальной является дозировка, позволяющая достичь терапевтического эффекта. 
Время создания: 14 Ноября 2010 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) ксения* 01.08.2011 11:48
И все таки если по опыту судить какая самая минимальная поддерживающая доза респолепта бывает?Можно ли жить на 1 мг,бывает ли такое?
   
Наталья 22.09.2013 09:09
к вопросу о длительности приема клозапина.В 2008г после манифестации психоаффективного расстройства я пол года принимала клозапин на ночь сама решила,что все наладилось,отменила и ровно через 2 недели случился гранд-mall( синдром отмены?)С тех пор не вылезаю из «психтических коктейлий»то противосудорожныи,то нейролептики,то антидепрессанты.Такое впечатление,что доктор отрабатывает всю химиотерапевтическую разверстку.Хоть сейчас и минимальная доза на ночь 1\4 клозапина,но неужели это на всю оставшуюся?
   
Наталья 29.08.2016 18:19
Много лет принимаю нейролептики и антидепрессанты, самовольно бросила пить все, состояние сильно ухудшилось, лечащий психиатр посадила опять на нейролептик, боюсь принимать, так как принимаю уже около 7 лет нейролептик (болею депрессией около 15 лет), устала, боюсь, неужели не смогу отказаться от лекарств...
   
Попробуйте обсудить своё состояние с другим специалистом.