Прокомментируйте назначенное нам лечение

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №664550 :: (06.02.2013 23:12) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
vasilisa
Жен., 27 лет.
Россия Армавир
Здравствуйте, Доктор! Хотелось бы узнать мнение ещё одного специалиста прежде чем начать прием прописанных нам препаратов участковым невропатологом. Картина у нас следующая: сложные роды, при рождении у ребенка асфиксия, дали 5-7 баллов, вес 3.7кг, рост 55см; первый месяц пропили Элькар, в месяц заключение НСГ «ВЖК 2 СТ. справа, субэпендимальня псевдокиста справа», на приеме у врача жалобы на плохой дневной сон – у ребенка постоянная потребность в сосании груди (пустышки не признает, и по сей день), икота, срыгивание и запрокидывание головы; врач ставит ПЭП, назначение глицин четверть таблетки 2 раза в день месяц, Пантоган(не пропили – аллергия), общий расслабляющий массаж 15р, электрофарез; в 3 месяца НСГ заключение НСГ «ВЖК 2 СТ. справа, субэпендимальня псевдокиста справа (улучшение), признаки незначительного расширения межполушарной щели, субарохноидального пространства ( в сечении через тела боковых желудчков 3,6, в сечении через лобные доли 3,2, суб-дальное пространство 3,2), сон у ребенка улучшился – возможно укачать,но чаще засыпает на груи, самостоятельно засыпает на улице и спит около двух часов, днем дома периодически просыпается и просит грудь, сложности с вечерним засыпанием к 9-ти хочет спать, но не может расслабиться, дрыгает руками, ногами, крутится, в лучшем случае засыпаем к 10-ти; размер головы 41см,груди 41,5; назначение врача микстура с циралью, пикамилон ( не пропили так как заболели) и ванны с морской солью и хвоей; сейчас нам 5 месяцев, вес 8 кг, рост 68 см, обхват головы 42,5см, груди -42см, развитие в норме, при опоре на ноги поджимает пальцы, на животе опору держит преимущественно за счет мышц спины, жалобы остались на вечернее засыпание ( да, перед сном купаемся с кругом), врач назначает массаж, пикамилон 0,02 по четверти 2 раза в день месяц и глицерин по чайной ложке 2 раза в день. Прокомментируйте, пожалуйста наше лечение в частности стоит ли начинать прием последних прописанных препоратов?
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Скорее всего это связано с пирамидной недостаточностью. Лечится курсом восстановительного лечения, назначаемого врачом-реабилитологом после очного осмотра. Массаж проводится в зависимости от того, как нарушен мышечный тонус и в каких группах мышц, ЛГ проводится в зависимости от ЗТМР, патологических рефлексов и т.п. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 08 Февраля 2013 07:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Виртуальная (обезличенная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение (тем более с применением лекарственных препаратов!) может назначать (и имеет на это законное право!) только очный лечащий врач, который должен регулярно наблюдать за состоянием пациента, оценивать эффективность проводимого лечения и корректировать его при необходимости, так как он несёт ответственность за жизнь и здоровье своего пациента, и только после получения от пациента "информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство", и исключительно в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, следование основной заповеди любого врача - Noli Nocere - не навреди, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего же собственного здоровья, здоровья ваших родных и близких. А назначая заочно конкретные схемы лечения с указанием наименования и дозировки лекарственных препаратов, без знания точного диагноза, без оценки реальной клинической картины и сопутствующих заболеваний, без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов, шансов навредить гораздо больше, чем помочь. В лучшем случае такая "помощь" поможет перевести острый процесс в хронический, в худшем - приведет к развитию тяжёлых осложнений и весьма печальным последствиям. Поэтому все вопросы типа: "Чем полечиться в домашних условиях", да еще "без посещения врача", попросту останутся без ответа.
В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение оказалось неэффективным или бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта!
*Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 17 Июня 2018 15:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала