прокомментируйте пожалуйста ЭКГ и ЭХО КГ

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №989071 :: (04.10.2017 15:04) :: Ответов: 3; Комментариев: 21
Иван
Муж., 66 лет.
Астана
Здравствуйте

мать гипертоник с молодости, сейчас 66 лет, несколько лет пьет престанс 10/10, давление почти всегда в норме, очень редко немного повышалось, то есть престанс контролирует давление

примерно уже месяц 2-3 раза в неделю поднимается давление до 150-160, причем в момент подьема бросает в жар и лицо становится красноватым, в эти моменты ложит под язык 2 таблетки каптоприла и через час, два давление стабилизируется

сделали ЭКГ и ЭХО КГ сердца, прокомментируйте пожалуйста их и диагнозы, насколько это плохо?

http://s018.radikal.ru/i520/1710/af/7d165054df00.jpg

http://s018.radikal.ru/i512/1710/e3/a315d1b1a963.jpg

http://s014.radikal.ru/i326/1710/58/8210932729cf.jpg

http://s018.radikal.ru/i506/1710/3e/6f5c01bf58ab.jpg

спасибо
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Тексты, написанные не по-русски, я не читаю.
Надо усилить терапию за счет добавления ГИПОТИАЗИДА или ИНДАПА и КОНКОРА или НЕБИЛЕТА. Дозы надо подбирать индивидуально. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Время создания: 04 Октября 2017 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ничего опасного для жизни исследования не обнаружили. Есть признаки артериальной гипертонии, по поводу которой Ваша мама лечится. Обнаружена атеросклеротическая бляшка в сонной артерии, однако, не указана степень сужения сосуда. Возможно, стоит обратиться к неврологу для уточнения ситуации.
Время создания: 06 Октября 2017 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечение всегда комплексное, и только по назначению очного лечащего врача.
Время создания: 11 Июля 2021 20:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Иван 04.10.2017 20:07
если правильно понял то

на ЭХО - Гипертрофия базального сегмента МЖГ, Дилатация правого желудочка, Диастолическая дисфункция обоих желудочков, АСБ в правой ВСА 2.3 мм(если не ошибаюсь это бляшка в сонной артерии 2.3 мм, врач когда делал ЭХО сказал), Аортосклероз


На ЭКГ - гипертрофия левого желудочка, Депрессия сегмента S-T


а кроме как контролировать давление , еще стоит что либо лечить?
что-то столько всего в ЭХО написано, насколько это все опасно?

спасибо

врача вроде бы нашли, завтра будем записываться
   
Нет ничего опасного. А гипертонию, конечно, надо лечить.
   
Иван 09.10.2017 19:04
большое спасибо за ответы!

были у двух кардиологов, по направлению и у платного

по направлению сдали холестерин, оказался повышен ЛПНП - 4.7, норма 3.37

назначили пить теперь все время Роксера 10 мг - 1 табл в день, чтобы смыть отложения в сосудах и нужно контролировать ЛПНП


платный кардиолог в анализах мочи и по узи нашел что есть небольшое воспаление в почках

в итоге престанс 10/10 - 1 табл в день утром, также пить как и пили

и добавил

Лизиноприл 5 мг 1 раз в день в 4 часа дня

Кардиомагнил 75 мг - 1 раз в день

Фитолизин 3 раза в день по чайн ложке

если не трудно прокомментируйте назначение, может есть смысл еще что либо добавить
   
(Гость) Эдуард Гуглин 09.10.2017 19:12
Добавление ЛИЗИНОПРИЛА к ПРЕСТАНСУ не остроумно и не желательно. Этого делать не надо. Польза от ФИТОЛИЗИНА сомнительна.
   
Иван 10.10.2017 19:12
хм, странно

спасибо за ответ

а что порекомендуете вместо него?

вообще думаем лизиноприл попринимать до стабилизации давления и потом постараться принимать только престанс, как и раньше

похоже мама немного застудила почки и почки повлияли на давление, разбалансировали чтоли, надеемся что подлечив почки будет достаточно только престанса
   
Думаю, что подбор схемы лечения должен проводить лечащий врач.
   
Иван 11.10.2017 15:14
хорошо, записались на прием к кардиологу через неделю

уже 3 дня давление было стабильным, утром престанс, в 4 часа 5 мг лизиноприла

но сегодня мама помыла окна....и примерно через час снова бросило в жар и поднялось давление до 160/90

получается лизиноприл не совсем хорошо помогает контролировать давление...

подскажите пожалуйста, могут ли какие либо заболевания почек влиять на давление и как это можно проверить?

спасибо
   
Иван 11.10.2017 15:37
еще забыл упомянуть, обычно когда повышается давление, мама обычно ложит под язык каптоприл и лежит, через пару часов давление снижается и сразу появляется желание сходить в туалет по маленькому
   
Многие заболевания почек могут повышать давление. начинайте с терапевта.
   
Иван 19.10.2017 15:55
большое спасибо за ответы

в субботу пойдем к кардиологу

а сейчас нашли доплеровское сканирование сосудов почек за 12 год, там оказывается указан атеросклероз правой почечной артерии и небольшое снижение кровяного потока

подскажите пожалуйста, если пить Роксеру 1 таб в день(как назначили, пить всегда сказали) эти холестериновые отложения рассосуться?

и за какое примерно время уже будет эффект?
   
Это предсказать невозможно.
   
Иван 19.10.2017 19:20
понятно, жаль

ну а вообще смысл пить роксеру есть, что либо положительное она делает?
   
Она снижает уровни холестеринов в крови, изменяет их спектр, снижая наиболее вредные фракции и увеличивая полезные.
   
Иван 20.10.2017 18:12
понятно

а вообще возможно как либо избавиться от бляшки в сонной артерии 2.3 мм, которая выявлена на ЭХО КГ?

насколько плохо иметь такую бляшку в сонной артерии?
   
Можно, конечно. Но это все-таки операция. А вот нужно ли? Посоветуйтесь с неврологом.
   
Иван 21.10.2017 09:51
были сегодня у кардиолога

он сказал что пить Роксеру можно только чтобы снизить плохой холестерин, бляшки она вряд ли рассосет, а вредное воздействие на печень окажет, то есть нужно будет контролировать печень

так же сказал что если бляшка не перекрывает более 50% артерии то заметного влияния она не оказывает

решили заняться лечением почек, обратиться к терапевту а потом возможно к нефрологу
   
Вредное действие на печень РОКСЕРА оказывает только в виде исключения. Некоторые иногда спотыкаются и падают. Но это же не значит, что всем не надо ходить. А процесс атеросклероза она замедляет.
   
Иван 27.10.2017 13:26
спасибо

роксеру пить продолжаем

кардиолог оставил лизиноприл и назначил пропить палин, так как в моче обнаружили бектерии

планируем к терапевту или специалисту по мочеполовой системе

давление вроде в норме, но все равно бывают приливы жара и иногда краснеет лицо, при этом иногда учащается сердцебиение и повышается давление, бывает только поднимается давление а иногда только учащенное сердцебиение

причину этого пока не нашли
   
Иван 08.11.2017 20:27
пьем кардиомагнил, оказалось что это обычная ацетилсалициловая кислота с добавкой...

по идее можно просто пить 75 мг ацетилсалициловой, эффект будет тот же, верно?

и еще порекомендовали пару раз в год пропивать один месяц аспаркам, подскажите пожалуста есть ли в этом смысл?

спасибо!
   
Дальше надо обращаться к очному врачу.
   
Иван 04.12.2017 18:59
Здравствуйте

были у другого кардиолога, врач вместо лизиноприла заначила физиотенз 200мг

пьем уже примерно неделю, но похоже что держит давление он хуже...

стоит вернуться к лизиноприлу?, по словам мамы с лизиноприлом очень редко давление поднималось...