Прокомментируйте, пожалуйста, результаты МРТ, какое нужно лечение?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №657491 :: (18.01.2013 20:33) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
|
Анна
Жен., 28 лет. Россия Москва |
Беспокоят почти постоянно (в течение года) боли в пояснице и в области копчика, ноющие, иногда жгучие, с чувством онемения. Также боли есть и в ногах - ноющие над коленями,онемение и слабость коленей, гипертонус мышц внешней стороны бедра (от ягодиц и до колена, массажем не снимается), часто испытываю ощущение скованности в ногах, ноящие боли в ногах в положении лежа по ночам. Невролог направил на МРТ поянично-крестцового отдела, ниже результаты: Дорзальные протрузии дисков: минимальная медианно-парамедианная билатеральная протрузия L4/5, L5/S1 0,3 см, с незначительной деформацией дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, нерезко сужен с обеих сторон. Заключение: МР-картина начальнодистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных протрузий L4/5, L5/S1 дисков. Невролог сказал, что в данном случае никакого лечения проводить не нужно и причины болей нужно искать в другом. Хотелось бы услышать мнения других специалистов, спасибо! |
 |
   |
Врач общей практики, терапевт.
Дело в том, вербтерогенная причина болей может быть и не
видна на МРТ. Болит позвоночника, а на МРТ ничего критического - так бывает. Посетите другого невролога, ортопеда. Смотреть надо. Заочно не разобрать. Время создания: 19 Января 2013 08:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
невролог-мануальный терапевт
Интересно, Ваш невролог болевую и тактильную чувствительность на туловище и конечностях проверял? Есть ли изменение рефлексов?
Какова предыстория появления болей? С уважением, Юрий Валентинович, Врач-невролог, гомеопат, мануальный терапевт. doctor-uv@mail.ru Тел. для записи (495) 964-81-93. Время создания: 19 Января 2013 09:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель. - Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья! Время создания: 10 Августа 2018 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала