Проконсультируйте назначенную терапию
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №883315 :: (11.11.2015 20:22) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Сергей
Муж., 31 лет. Россия Москва |
Эдуард Романович, добрый день! С 18 лет давление 140/90, до 26 лет давление не чувствовал. в 26 первый гипертонический криз. Два месяца назад почувствовал себя плохо, померил давление 180/120. Обратился к кардиологу принимаю НОЛИПРЕЛ А БИ ФОРТЕ и физиотенз 0,2мг утром и 0,2мг вечером, давление снизилось до 150/100. Пробовал принимать бета блокаторы резко падает пульс до 50 и начались проблемы с личной жизнью, в итоге отменили. По состоянию постоянное чувство сжатия в груди слева не зависимо от физ нагрузки, появилась одышка и боль в ногах. Сам очень впечатлительный от любого звука бросает в дрожь, лицо становиться красным и ощущение покалывания в руках и ногах. Невролог назначил Тералиджен, пока не принимал. Из проведенных анализов немного повышен суточный кортизол, катеохоломины в норме. Вопрос: Возможно ли, что все эти симптомы от сердца или это все невроз и оцените пожалуйста назначенную терапию? Кардиолог говорил про возможную кардиомиопатию? Обследования ниже. Заранее благодарен. http://s017.radikal.ru/i407/1511/77/df473c4395af.jpg http://i081.radikal.ru/1511/da/1e18620dd583.jpg http://s011.radikal.ru/i317/1511/f2/6a876722b833.jpg http://s006.radikal.ru/i215/1511/ca/30644061644b.jpg http://s017.radikal.ru/i412/1511/23/a12cf6cf17ca.jpg |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Данных за кардиомиопатию нет.
Терапию гипертонии надо усилить. Я бы порекомендовал попробовать добавить АМЛОДИПИН. Но в клинической картине преобладают признаки невроза. ТЕРАЛИДЖЕН попробовать стоит. Время создания: 12 Ноября 2015 01:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Мне кажется, что прежде всего надо понять - а есть ли гипертония?
Пока нет такой уверенности. Создается впечатление о стрессовых подъемах АД. Время создания: 12 Ноября 2015 07:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты, а не неврологи. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом.
Время создания: 12 Ноября 2015 11:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Если суточный кортизол повышен и масса тела высока, то надо планировать дексаметазоновую пробу с участием эндокринолога на приедет Кушинга. НА ЭКГ и ХОЛТЕРе норма, на УЗИ ГЛЖ. Надо разбирать причину гипертензии, паралелльно подбирать лекарства от давления. Последняя опция очная, первая тоже.
Время создания: 15 Ноября 2015 14:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала