Прошу помощи!

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №665966 :: (11.02.2013 07:47) :: Ответов: 2; Комментариев: 9
Марина
Жен., 42 лет.
Павлодар
В середине декабря поставили диагноз панкреотит, холецистит, эрозивный бульбит. Прошла лечение в дневном стационаре, затем у гастроэнтеролога, она прописала клабел, понтап, маалокс, мотинорм и фамо. После того как я пропила весь курс состояние улучшелось, а спустя 2 недели желудок вновь начал болеть, постоянные давящие ощущения, изжога. Что делать чем лечиться? Опять идти в больницу, глотать лампочку?? Устала от постоянного дискомфорта в желудке!
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Без ФГДС провести повторно лечение, назначенное гастроэнтерологом. После окончания лечения резко его не прекращайте, что бы не было "синдрома отмены", а постепенно, уменьшая дозировку, отменяете препараты по очереди. А диету соблюдать ещё 1,5 месяца после отмены лекарств! Диета №5 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/
Время создания: 12 Февраля 2013 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Обследование напишите.
Время создания: 13 Февраля 2013 12:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Марина 13.02.2013 16:02
Большое Вам спасибо за ответы! Я уже и не надеялась! Даже настроение улучшилось!! Для Елены Владимировны пишу результаты обследования: УЗИ - Незначительные диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. Хронический бескаменный холецистит с взвесью и перетяжкой в шейке. Хронический панкреатит. Общий белок 75.46, АЛТ 15.20, АСТ 12.49, Глюкоза 5.30, Холестерин 5.70, Билирубин общий 5.97, Билирубин прямой 1.08, Амилаза 37.52. Общий анализ мочи: св\ж прозр.реакция кислая.отн плотн 1018, пл эпит2-4 в п.зр. лейкоциты1-2. ОАК: лейкоциты 4,5*10л. эритроциты3.82*10\л. гемоглобин 9 г\л. тромбоциты346*10\л.СОЭ 18 мм\ч. Кал на капрологию: Коричневого цвета, оформленный, неоднородный, без резкого запаха, изм мышечные волокна, не переваренная клетчатка + растит клетчатка, капли нейтрального жира+пл эпит 3-4 в п зр. лейкоциты 3-4 в п зр. В стационаре получила лечение: Метронидазол 100,0 в.в, 1 р/д. 6 дней. Дротаверин 2.0+ папаверин 2.0 1 р\д 5 дней. Квамател 20мг в\в 1 р\д 5 дней. Гепадиф 1 фл+ глюкоза 5% 200,0 5 дней. У меня постоянные запоры, уже несколько лет. Без слабительного или клизмы в туалет не хожу. Сейчас беспокоит изжога в области пищевода, намного давящее чувство в желудке в основном с правой стороны. Начинается после обеда и до вечера. За все время болезни похудела больше 10 килограмм.
   
Сейчас не надо уколы и капельницы, а только те таблетки, которыми Вас лечили. Напишите о причине запоров, результаты обследования кишечника (колоноскопия, рентген, кал на дисбактериоз).
   
Напишите ФГДС.Гемоглобин не может быть 9 г/л.
   
Марина 14.02.2013 07:15
На момент обследования гемоглобин был 90! С проблемами в гинекологии, обильные месячные! (Лечусь) ФГДС: Пищевод проходим просвет легко расправляется воздухом, Кардинальный жом смыкается полностью, Стенки эластичны и растежимы, Рефлюктант, Перистальтика активная, Слизистая чистая, Складки продольные четкие, Варикозно расширенных вен нет, Z линия ровная, Линия желудочных складок ЛЖС утолщены. ЖЕЛУДОК - полость желудка легко расправляется воздухом, Содержимое пристеночная слизь и прозрачная жидкость, Кровотечения нет, Стигмы нет, Складки рельефны, Слизистая гиперемирована пестрая, Сосудистый рисунок нормальный, Привратник смыкается, Перистальтика активная, 12 ПЕРСТНАЯ КИШКА: осмотрена до нисходящего отдела, Луковица не деформирована Содержимое желчь, Кровотечения нет, Стигмы нет, Складки продольные четкие, Слизистая эрозирована гиперемирована, Сосудистый рисунок нормальный, Привратник смыкается, Перистальтика активная, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Поверхостный гастрит. Эрозивный бульбит. Биопсия на гистологическое исследование не взята.
   
Марина 14.02.2013 18:37
Кишечник еще не обследовала. Обязательно схожу.
   
Напишите результат.
   
Контроль ФГДС придётся сделать.Пока можно принимать тримедат 200мг-3раза(1мес),пантопрозол 20мг-1раз(1мес).
   
Марина 15.02.2013 04:27
Спасибо!! Надо, значит сделаем!! Я так поняла, после того как пройду повторный курс таблеток?
   
ФГДС делать сейчас.