Прошу прокомментировать холтер!

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №858904 :: (11.06.2015 11:10) :: Ответов: 6; Комментариев: 17

Наталья
Муж., 35 лет.
Москва

Длительность мониторирования 24 часа 00 минут, проводилось в амбулаторных условиях.
Фоновая терапия: не указана
Все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 115 уд/мин, минимальная ЧСС 48 уд/мин. Средняя ЧСС днем 74 уд/мин, ночью 64 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,2. Ригидный циркадный профиль ритма.
Пауз более 2000 мсек не выявлено, максимальный интервал R-R 1398 мсек.
Нарушения АВ-проведения не зарегистрированы. PQ 139-182 мсек.
Выявлены нарушения ритма:
- наджелудочковые экстрасистолы: 19 за сутки, одиночные.
- желудочковые экстрасистолы не выявлены.
Диагностически значимой депрессии/элевации с.ST не выявлено.
Транзиторная инверсия з. Т по 3 каналу.
Интервал QT при максимальной ЧСС - 335 мсек.
Интервал QT при минимальной ЧСС - 429 мсек.

Какой диагноз можно поставить по данному заключению? Говорит ли транзиторная инверсия зубца т об ишемии?

Александр Александрович

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76

Норма.
Диагноз не ставится по одному результату исследования. Нужны полные данные.

Время создания: 11 Июня 2015 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

-----------------------------------------

Время создания: 11 Июня 2015 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Опишите свои жалобы и их развитие - так будет понятнее результат холтера.

Время создания: 11 Июня 2015 18:05 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

На ХОЛТЕРе норма, сердце в целом здоровое! Транзиторная инверсия - соразмерный и здоровый ответ ЭКГ на частый пульс. Можно жить спокойно!

Время создания: 12 Июня 2015 17:54 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог

Куклина Елена Николаевна

врач-кардиолог

Нормальный результат исследования. Описание невроза и физической нетренированности.

Время создания: 15 Июня 2015 13:40 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Холтер - норма

инверсию зубца Т надо смотреть на ЭКГ

Время создания: 22 Августа 2016 02:12 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Александр Александрович 11.06.2015 12:24

Если хотите предметного разговора - опишите жалобы подробно.
Представьте доступные результаты обследования в виде сканов.

Наталья 11.06.2015 13:31

http://s017.radikal.ru/i421/1506/84/1238537fdb7e.jpg
http://s016.radikal.ru/i335/1506/a4/729fb58f374a.jpg
http://s019.radikal.ru/i607/1506/be/677a01cc74e1.jpg
http://s014.radikal.ru/i326/1506/19/805d2b9cf84b.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1506/78/83465640f511.jpg
http://s018.radikal.ru/i502/1506/3b/a769a0083025.jpg
http://i003.radikal.ru/1506/7c/9dabc225e10a.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1506/38/d73cc2cd8076.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1506/f9/b8d78dfa3d95.jpg

http://s04.radikal.ru/i177/1506/00/7c5bbf3056f9.jpg
http://s001.radikal.ru/i194/1506/fe/3b83ed17de73.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1506/40/b2856c1bfc1f.jpg
http://s017.radikal.ru/i400/1506/08/64821b0b4549.jpg

Наталья 11.06.2015 14:00

Жалобы на давление в сердце,оно сжимается,не хватает воздуха,потребность в глубоких вдохах.Тахикардия,пониженное давление,встать очень трудно,делать дела по дому не могу из за постоянной тахикардии и слабости(((бывают головокружения!

Наталья 11.06.2015 14:38

Эдуард Романович,не совсем понятен Ваш комментарий...Я наверное что то не так выложила,не правильно создала сканы?

Гуглин Эдуард Романович 11.06.2015 14:49

Нет. Я просто устранился от дальнейших обсуждений. Свое мнение я уже высказал.

Александр Александрович 11.06.2015 15:46

Жалобы производят впечатление психогенных.

Наталья 11.06.2015 16:08

То есть по холтеру всё нормально и нет ни ишемии ни стенокардии??? Меня это очень волнует!

Александр Александрович 11.06.2015 18:23

Стенокардия - это клинический диагноз, а не нечто, выявляемое при мониторировании.

Наталья 11.06.2015 18:47

Андрей Аркадьевич,меня беспокоит тахикардия,даже в покое,из за которой я не могу даже долго сидеть,хочется всё время лечь! Встаю через силу и ощущаю спазм в сердце,его буд то сжимает что то,наступает нехватка воздуха,слабость,хочется сразу лечь на спину.Давление понижено,но в момент сильных приступов повышается до 150 на 100,пульс до 140,иногда до 170(редко). Все эти ощущения и жалобы мешают двигаться,поэтому больше времени лежу.Каждый день бывают приступы с удушьем,сильным сердцебиением,онемением рук и непонимание что происходит,помогает анаприлин и валокордин!Ставят невроз и всд...присутствует тревога,раньше ярко выражена была,сейчас уже наверное привыкла и не всегда могу её распознать,но бывает во время приступов сильных страх.Для этого и переживаю,может что с сердцем серьёзное,ведь по моим ощущениям оно первично,а всё остальное развивается уже на его фоне(((

Соболь Андрей Аркадьевич 11.06.2015 20:14

Не об этом ли идёт речь: http://pobedi-problemu.ru/kk/

Наталья 11.06.2015 21:11

Андрей Аркадьевич,я знакома с паническими атаками,но помимо их у меня постоянно плохое самочувствие,постоянно плохо на сердце и в целом(((

Соболь Андрей Аркадьевич 11.06.2015 22:04

Это все скорее всего - взаимосвязано. Обсудите своё состояние с врачом-психотерапевтом

Наталья 13.06.2015 14:08

Александр Юрьевич,большое Вам спасибо за ответ!Но вот от того,что сердце в порядке легче не становится!Все мои жалобы при мне...всё та же тяжесть на сердце,всё так же тяжело передвигаться,делать дела,ощущение,что к сердце прильнула вся кровь и оно сейчас лопнет от перегрузки,или же наоборот,что оно обескровлено и я сейчас упаду от спазма в коронарных сосудах((( очень тяжело я постоянно его чувствую,чувствую как ему тяжело работать...может ли это быть следствием детренированности организма,а постоянно лежу уже почти как год((((

Александр Юрьевич 14.06.2015 06:40

Доброе утро, Наталья!

У Вас великолепные коронарные сосуды и отменный кровоток в сердце! Стенокардию у Вас усматривать не мыслимо! Повторяюсь - оправдано!!!!

Вы можете вставать и заниматься физкультурой. И сможете! Начинайте заниматься физкультурой и выбирайтесь к психотерапевту!

Наталья 14.06.2015 13:28

Спасибо Вам,Александр Юрьевич,за Ваше внимание!!!!!

Александр Юрьевич 14.06.2015 17:08

Наталья 15.06.2015 18:13

Спасибо,Елена Николаевна!

Полная версия страницы »»»