|
Ирина
Жен., 32 лет. Россия Братск |
Здравствуйте! У меня протрузия дисков поясничного отдела позвоночника. Этот диагноз мне поставили 2 года назад. На днях сделала тамограф, который показал ухудшение. А именно: На серии КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, сегментов L5-S1, L4-L5, L3-L4, с шириной шага 3 мм и толщиной среза в 3 мм, - умеренно выражены дистрофические изменения. В сегменте L5-S1 определяется протрузия диска до 3,8 мм (2 года назад было 3,2 мм), в сегменте L4-L5 протрузия диска до 3, 0 мм (ранее 2,0 мм), в сегменте L3-L4 протрузия диска 3,2 мм (ранее 2,3 мм). По первоначальномупоказанию тамографа, мне невролог выписал алфлутоп (весной и осенью) и диклофенак (при болях), плюс массаж 2 раза в год. Я эти все инструкции выполняла, но ничего не помогло. Более того, к нам в организацию, где я работаю, приходил врач, который пояснил, что диклофенак - это вообще запрещенный препарат и ни в коем случае его принимать нельзя, а алфлутоп - ничего не дает и что он вообще бесполезный. Хотелось бы узнать, так ли это? Я почему засомневалась? Просто когда я подняла свою карточку, то обнаружила, что в ней ничего не сказано про эти два препарата, которые мне назначил врач. Естественно, у меня возник вопрос, КАК ТАК???? На отдельном листочке, с котором я ходила в аптеку - он мне назначил именно их, а в амбулаторной карте - ничего не сказано. Хотелось бы уточнить у вас про эти препараты. И что мне делать дальше??? |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Впервые слышу, что диклофенак запрещен. Просто он несколько староват, и ему на смену пришли уже более поздние поколения медикаментов того же ряда. А почему он не сделал запись о назначении в амбулаторной карте, лучше спросить его самого.
А за лечением я бы посоветовал обратиться к мануальному терапевту, и заняться лфк. Время создания: 02 Марта 2012 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель. - Кетанов при болях – по 1 таблетке х 2 раза в день, в течение 14 дней - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья! Время создания: 27 Июня 2019 08:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|