Психиатрия, панические атаки, тревога

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №890593 :: (19.12.2015 22:41) :: Ответов: 4; Комментариев: 3
Елена
Жен., 21 лет.
россия ростов
Здравствуйте.В 14 лет у меня появились панические атаки, и с тех пор я лечусь лекарствами, подобранными психиатром. Антидепрессантами, нейролептиками. Трижды под наблюдением врача я пыталась жить без них, но не могла. Крайний раз 3 месяца была только на 0,25 мг Кетилепта, и атаки возобновились сначала раз в месяц, потом по 2 в неделю. Принимала Рексетин- не помогает, сменили на Вальдоксан, потом - Велафакс. Но и с ним у меня ПА. Увеличили дозу. Пока держусь, но по вечерам появляется чувство тревоги. Мои вопросы: почему именно к вечеру у меня бывает ПА и тревога? Мне советуют поработать с психологом, но как мне может помочь психолог, если ощущения тревоги я помню с раннего детства. К психологу я ходила в 14 лет, но недолго. И самый важный вопрос : если я уже 7 лет старательно по схемам врача лечусь и не вылечилась до сих пор, то что не так?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена!
Проблему ПАНИЧЕСКИХ АТАК невозможно решить только медикаментами. Препараты лишь на время приёма могут снизить громкость звучания тревоги, но они не изменят Вас и Ваше отношение к тревожным мыслям. Вот для этого и нужна работа с психотерапевтом, желательно - с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 20 Декабря 2015 07:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Имеет смысл подключить собственно психотерапию.
Время создания: 20 Декабря 2015 07:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте, Елена.
Панические атаки на фоне невроза - самая распространенная форма симпатоадреналовых кризов. Психологическая подоплека панических атак, как правило, недопережитые и вытесненные в бессознательное психологические травмы и переживания. Именно поэтому паническим атакам подвержены люди с высокой силой воли, которые могут заставить себя работать "через не могу", не плакать - испытывая горе, улыбаться - когда на душе тяжело.
Не пережитые до конца, не разрешившиеся эмоции - вытесняются в бессознательное и хранятся там десятками лет. При этом продолжает выделяться нервное возбуждение для разрешения этих эмоций. И в один прекрасный день, даже без видимых причин, накопившееся возбуждение прорывается в виде панической атаки.
Лекарственные препараты - не лечат причины панических атак, но могут ослабить или на время устранить их симптомы. В основном, применяются следующие группы препаратов: бета-блокаторы (частично блокируют действие адреналина на организм), их можно применять для купирования или предупреждения панической атаки. Транквилизаторы (снижают возбудимость центральной нервной системы и таким образом прерывают паническую атаку). Антидепрессанты - СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
В результате длительного (6-12 месяцев) приема СИОЗС, панические атаки, как правило, прекращаются. Но после отмены СИОЗС - возможен рецидив панических атак.
Чтобы избежать рецидива панических атак, после отмены лекарств, необходимо проработать психологическую составляющую панических атак с квалифицированным врачом-психотерапевтом.
Психотерапия - единственный способ избавиться от панических атак раз и навсегда. Причем, в отличие от распространенного мнения, врач-психотерапевт не "поговорит и успокоит", а наоборот, путем энергичной психотерапевтической работы вместе с Вами выманит из глубин бессознательного и разрешит причину панических атак.
Для лечения панических атак применяются несколько методик психотерапии. С учетом состояния пациента, предлагается такая терапия, которая приносит наиболее быстрые и полные результаты. Через 1-2 месяца терапии, пациенты обычно чувствуют себя абсолютно нормально.
Режим, питание и физическая активность при панических атаках - не влияют существенно на причины заболевания.
Выполнение следующих рекомендаций, поможет Вам смягчить течение и уменьшить частоту "панических атак" и приступов тревоги: высыпайтесь, насколько это возможно, принимайте пищу 3-4 раза в сутки, желательно в одно и то же время, совершайте прогулки на природе, нагружайте себя дозированными и систематическими физическими упражнениями, сократите или полностью исключите употребление стимуляторов (кофе, большие дозы витаминов группы В, энергетические напитки и алкоголь).
И самое главное: не теряя времени, обратитесь за квалифицированным и компетентным лечением - к грамотному врачу-психотерапевту. Подойдет как очный формат работы, так и дистанционный, в рамках теле-консультирования (через тот же Скайп).
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 20 Декабря 2015 08:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила проблему невроза. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 21 Декабря 2015 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Антон 20.12.2015 06:38
Елена, вы не пробовали заняться спортом и найти себе пару? Зачем травить себя химией?
   
Елена 20.12.2015 10:55
Спасибо большое за ответы. К психотерапевту я обязательно пойду. Я сомневалась потому что тревожная была с раннего детства,я думала : какие психотравмы могут быть у двухлетнего ребенка? Может удивительно, но я занималась легкой атлетикой 3 года - с (14 лет). С надеждой и радостью я пришла на стадион- в этом мне помогли лекарства. Спорт принес мне и радость - просто от общения с хорошими ребятами и разочарование - несмотря на каждодневные тренировки я не достигла поставленной цели. Я и сейчас поддерживаю спортивную форму: в спортзал и бегаю. Я стараюсь.