Расшифровка анализа ОАК в сформулой

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №921248 :: (03.06.2016 18:47) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Юлия
Жен., 33 лет.
Украина Днепропетровск
Добрый день. У мужа (33 года) с понедельника высокая температура (к вечеру в первые 2 дня поднималась до 38,7, затем 3 дня до 37,8). Сейчас (5-й день заболевания) - 37,2, мучает бессонница.

Из лекарств принимает только Колдрекс при темп. выше 38, пользуется спреем Ингалипт, пьет таблетки «Лизак» и «Мукалтин» от кашля. Очень сильно болело горло, сейчас болит меньше, но все еще болит, особенно ближе к вечеру. Вчера утром появился кашель.

Сдал ОАК с формулой. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты:
Клінічний аналіз крові (автоматизований + ручна лейкоформула)
Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ,
ESR)
56
мм/год. Нормативні значення (метод Вестергрена):
Діти до 17 років: до 10.0
Чоловіки (17 - 50 років): до 15.0
Чоловіки (старше 50 років): до 20.0
Жінки (17 - 50 років): до 20.0
Жінки (старше 50 років): до 30.0
Аналіз крові розгорнутий (ЗАК)
Лейкоцити (WBC) 13.26 10^9
клітин/л
Діти: до 1 року: 6.5-12.5
1-3 роки: 5.0-12.0
3-6 років: 4.5-10.0
6-16 років: 4.3-9.5
Дорослі: 4.0-9.0
Еритроцити (RBC) 5.08 10^12
клітин/л
Діти: до 1 року: 3.3-4.9
1-6 років: 3.5-4.5
6-12 років: 3.5-4.7
12-16 років: 3.6-5.1
Дорослі:
Чоловіки: 4.0-5.0
Жінки: 3.7-4.7
Гемоглобін (HGB) 152 г/л Діти: до 1 року: 100-140
1-6 років: 110-145
6-16 років: 115-150
Дорослі:
Чоловіки: 130-160
Жінки: 120-140
Гематокрит (НСТ) 45.8 % Діти: до 1 року: 32-49
1-16 років: 32-45
Дорослі: 35-54
Середній об«єм еритроцита (MCV) 90.2 фл Діти: до 1 року: 77-100
1-16 років: 78-98
Дорослі: 76-96
Середній вміст гемоглобіну в
еритроциті (МСН)
29.9 пг Діти: до 1 року: 28-35
1-16 років: 28-32
Дорослі: 27-33
Середня концентрація гемоглобіну в
еритроциті (МСНС)
33.2 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоцити (PLT) 282 10^9
клітин/л
Діти: до 1 року: 180-400
1-16 років: 160-390
Дорослі: 180-360
Ширина розподілення еритроцитів
(RDW-SD)
39.5 фл 35.0 - 46.0
Ширина розподілення еритроцитів
(RDW-CV)
12.1 % 12.0 - 15.0
Ширина розподілення тромбоцитів за
обсягами (PDW)
13.6 % 10.0 - 20.0
Середній об»єм тромбоцитів (MPV) 10.7 фл 6.0 - 13.0
Тромбокрит (РСТ) 0.3 % 0.1 - 0.5


Нейтрофіли (на 100 лейкоцитів) 78.3 % Діти: до 1 року: 15-45
1-6 років: 25-60
6-12 років: 35-65
12-16 років: 40-65
Дорослі: 47-72
Нейтрофіли (абс.) 10.4 10^9
клітин/л
Дорослі:
Жінки: 1.56 – 6.13
Чоловіки: 1.78 – 5.38
Лімфоцити (на 100 лейкоцитів) 8.7 % Діти: до 1 року: 38-74
1-6 років: 26-60
6-12 років: 24-54
12-16 років: 22-50
Дорослі: 19-37
Лімфоцити (абс.) 1.15 10^9
клітин/л
Дорослі:
Жінки: 1.18 – 3.74
Чоловіки: 1.32 – 3.57
Моноцити (на 100 лейкоцитів) 10.6 % Діти: до 1 року: 2-12
1-16 років: 2-10
Дорослі: 3-10
Моноцити (абс.) 1.4 10^9
клітин/л
Дорослі:
Жінки: 0.24 – 0.82
Чоловіки: 0.30 – 0.82
Еозинофіли (на 100 лейкоцитів) 2.2 % Діти: до 12 років: 0.5-7.0
12-16 років: 0.5-6.0
Дорослі: 0.5-5.0
Еозинофіли (абс.) 0.29 10^9
клітин/л
Дорослі:
Жінки: 0.04 – 0.36
Чоловіки: 0.04 – 0.54
Базофіли (на 100 лейкоцитів) 0.2 % 0.0 - 1.0
Базофіли (абс.) 0.02 10^9
клітин/л
0.01 – 0.08
Лейкоцитарна формула (ручний
підрахунок)
Паличкоядерні нейтрофіли 2 %
Сегментоядерні нейтрофіли 77 %
Лімфоцити 10 %
Моноцити 8 %
Еозинофіли 3 %
Базофіли 0 %
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Юлия!

В ОАК нейтрофильный лейкоцитоз и ускорение СОЭ, как признаки бактериального воспаления. Посему осмотр врача и назначение антибиотика необходимы критически. Горло надо смотреть, а легкие слушать. Обсуждается выполнение рентгена легких.

Если не было аллергии на пенициллиновые антибиотики и в течение последних трех месяцев таковые не применялись, то обсуждается назначение антибиотика АУГМЕНТИН по 1000 мг 2 раза в день.
Время создания: 03 Июня 2016 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нужны антибиотики. Прислушайтесь к советам Александра Юрьевича.
Время создания: 03 Июня 2016 21:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Требуются антибиотики!
Время создания: 11 Июня 2016 13:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
показан антибактериальная терапия
Время создания: 13 Июня 2016 19:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Необходимо показаться врачу очно. Судя по анализу крови есть воспаление, причем, скорее всего, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Нужно осмотреть горло очно, взять мазки на флору с определением чувствительности к антибиотикам, прослушать легкие и по показаниям сделать рентген легких. После этого станет ясно - нужны ли сейчас антибиотики или уже можно обойтись симптоматическими средствами. Но решать это нужно у врача!
Время создания: 15 Июня 2016 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Юлия 03.06.2016 20:01
Дополню вопрос. Если боль в горле начнет проходить, а температура не будет превышать 37,5, обязательно ли обращаться к доктору и нужны ли в данном случае антибиотики?