Расшифровка ЭЭГ (эпилепсия или нет)?
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №793160 :: (24.06.2014 10:15) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Наталья
Жен., 38 лет. Россия Красноярск |
Дочка 5 лет. В обморок падала 2 раза (промежуток 19 дней) кратковременно, с сохранностью сознания и речи. Посмотрите, пожалуйста, на результаты ЭЭГ. Над обоими полушариями регистрируется диффузная тета активность частотой 5,7-6.5 Гц амплитудой 60 мкВ. Бета активность частотой 14-24 Гц, амплитудой 25-30 мкВ, диффузная. Без МПА. Альфа-подобная активность в виде отдельных групп волн частотой 6,5-7,7 Гц, амплитудой 40 мкВ, представлена преимущественно в сенсомоторной области, без МПА. Дельта активность не выражена. В условиях фоновой записи регистрируются генерализованные полиморфные разряды пик-волна амплитудой до 650 мкВ, с исходящим фокусом эпиактивности из лобной доли с акцентом справа. Зафиксированы начальные стадии сна с типичными сомнологическими компонентами, характерными для 1-2 стадии ФМС. Заключение: легкие регуляторные нарушения биоэлектрической активности головного мозга. Признаки диффузных эпилептиморфных изменений с амплитудным преобладанием в передних отделах и предположительно исходящим фокусом эпилептиморфной активности из лобных отделов с акцентом справа. В обморок падала 2 раза (промежуток 19 дней) кратковременно, с сохранностью сознания и речи. Нам поставили диагноз криптогенная лобная эпилепсия и назначили депакин 2 раза*200 мг в сутки. Пить в течение года. Как бы вы оценили нашу ЭЭГ? Есть ли шанс вылечить заболевание в такой форме? |
 |
   |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Кронтроль ЭЭГ требуется сделать раньше, следите за симптоматикой.
Время создания: 25 Июня 2014 00:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов. По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность). Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья! Время создания: 12 Ноября 2017 12:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала