Расшифровка ээг

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №1057991 :: (27.10.2019 14:18) :: Ответов: 3; Комментариев: 8

Александра
Муж., 4 лет.
Россия Казань

Здравствуйте! По показаниям сделали ээг ребёнку 3 года 7 месяцев. Заключение: на записи диффузное замедление биоэлектрической активности (тета-дельта активность 3-4-5 гц, до 172) на гипервентиляцию. Зарегистрированы комплексы острая-медленная волна в правой височно теменно затылочной области на закрытие глаз, фотостимуляция и гипервентиляцию. Помогите пожалуйста разобраться . ЭЭГ делали в связи с потерей сознания ребёнка на фоне низкого сахара 2,8. После капельницы с глюкозой через несколько часов состояние ребёнка восстанавливается. Эндокринолог и гастроэнтеролог патологий не выявили. Заранее огромное спасибо!

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте! ЭЭГ не совсем в пределах нормы, но выводы делать преждевременно. Есть очевидцы потери сознания? Причина снижения сахара - установлена?

Время создания: 27 Октября 2019 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Кантуев Олег Иванович

Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Здравствуйте!
Вы меня извините пожалуйста, но при показаниях сахара в крови 2,8, эндокринолог не увидел проблемы? Что касается подозрения на пароксизмальную активность головного мозга, так ее развеет суточный ЭЭГ-мониторинг, который придется выполнить дополнительно, для подтверждения диагноза. И не теряйте пожалуйста время, это очень важно для ребенка!

Время создания: 27 Октября 2019 17:03 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.

Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.

Выполните ЭЭГ-видеомониторинг, по результатам консультация эпилептолога.

Время создания: 04 Ноября 2019 11:26 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Александра 27.10.2019 15:18

Очевидцы есть, было 2 случая. В обоих забирали в больницу. Прокапывали глюкозу и физ раствор. Через 12 часов сахар полностью нормализуется и на след день нас отправляют домой. Причину снижения сахара никто установить не может. Пишут гипогликемия неясной этиологии. Сахарный диабет исключили

Соболь Андрей Аркадьевич 27.10.2019 15:39

Опишите состояние ребенка в момент потери сознания.

Александра 27.10.2019 15:57

Ложиться на кровать сам, закрывает глаза, бледнеет. Ни на что не реагирует. Когда поднимаем, чтобы на скорой в больницу отвезти, была 2 раза рвота в обоих случаях. Состояние сложно описать, когда его поднимаем, состояние как у очень пьяного человека, глаза не открывает, сидеть не может, сразу ложиться. Врачи по щечкам похлопывали, а он не реагировал. Как будто очень крепко спит и его невозможно разбудить. В первый приступ после капельницы с глюкозой скаканул сахар до 19,9. Через сутки пришёл в норму и нас домой отправили. А во второй приступ поднялись лейкоциты до 19. И опять же после капельницы с глюкозой через сутки кровь полностью нормализовалась. Лейкоциты 5. Сахар 4,2. Сказали проверьте голову. Может в ней причина

Соболь Андрей Аркадьевич 27.10.2019 16:00

Сахар был понижен в обоих случаях?

Александра 27.10.2019 16:03

Да 2,8 в обоих случаях. Сейчас купили глюкометр. Меряем уже месяц 2 раза в день. Сахар в норме, т.е. он снижается только во время приступа. Первый приступ был 20 июля, а второй 14 сентября

Соболь Андрей Аркадьевич 27.10.2019 16:23

Нужно исключить патологию поджелудочной железы (инсулиному).

Александра 27.10.2019 16:37

Подскажите пожалуйста, как это сделать? Какие анализы необходимо сдать? По узи поджелудочная железа расположена обычно, 10*10*10 мм (N - 9,5*5,5*5), эхогенность обычная, структура пестрая преимущественно в области тела. Контуры ровные, четкие. Вирсунгов проток не расширен. По анализу крови инсулин у ребёнка 1,6 меЕд/мл

Соболь Андрей Аркадьевич 27.10.2019 17:38

Обсудите с эндокринологом необходимость МРТ.

Полная версия страницы »»»