Расшифровка ЭКГ

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №953689 :: (05.01.2017 14:16) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Марина
Жен., 46 лет.
Казахстан Костанай
В октябре 2015 года стало беспокоить сильное сердцебиение с экстрасистолами , кардиолог связал это с начавшимся климаксом. Были проведены узи сердца, холтер - все без особенностей. Сердцебиение было снято за месяц с помощью конкора.В ноябре 2016 года опять начинается «громкое» сердцебиение, но в этот раз равномерный ритм (ЭКГ от 29.11.2016). Обнаружено давление 140/90.Назначается эгилок 50 мг сутки, через неделю давление сильно падает в пределы 90/60, сильно болит голова и начинается чехарда с ритмом сердца (ЭКГ от 09.12.2016 и от 13.12.2016). Заменили эгилок на танелеб по 5 мг раз в сутки, «громкость» сердцебиения уменьшилась, но ритм так и остался рваным, что выглядит значительно хуже чем самая первая ЭКГ. Не вызвано ли нарушение ритма приемом бета-блокатора. Что можно сказать по ЭКГ и следует ли прекратить прием танелеба?

ЭКГ от 29.11.2016
http://s018.radikal.ru/i505/1701/b8/6e318c14a20d.jpg
http://s018.radikal.ru/i509/1701/43/df586f484e1c.jpg

ЭКГ от 9.12.2016
http://s019.radikal.ru/i626/1701/70/23bddbaa67eb.jpg
http://s019.radikal.ru/i603/1701/e3/ebea78a1eb9a.jpg

ЭКГ от 13.12.2016
http://s018.radikal.ru/i504/1701/a5/c57ab0b98940.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1701/46/4dd76d8baa12.jpg
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Обсудите со своим кардиологом возможность отмены бета-блокаторов вообще. Если тахикардия - это единственная причина его назначения, то смысла его приема нет.
Время создания: 05 Января 2017 19:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Появилась наджелудочковая экстрасистолия, на второй ЭКГ в виде бигеминии. Лечить такую экстрасистолию не надо. Снижение давления на фоне приема ЭГИЛОКА было чрезмерным. Доза была плохо подобрана, она оказалась слишком большой. А ТАНЕЛЕБ - это тоже бета-блокатор и вряд ли он нужен. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Можно жить спокойно.
Время создания: 05 Января 2017 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Эта экстрасистолия не требует никакого лечения.
Время создания: 21 Января 2022 17:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Марина 11.01.2017 14:51
Спасибо большое за ответы!...