Расшифруйте, пожалуйста, ЭЭГ-заключение

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №699321 :: (25.05.2013 17:47) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Валерий
Муж., 32 лет.
Москва
У меня тревожно-депрессивное расстройство. Прошел ЭЭГ-исследование.
Заключение: на фоне умеренно дезорганизованной (преимущественно замедленной) обзорной ЭЭГ с признаками дисфнукции стволовых церебральных структур, с адекватной реакцией активации на афферентные раздражители в течении всего периода исследования зарегистрирована устойчивая билатеральная (теменно-затылочной локализации) и доминрующая регионарная правополушарная (теменно-затылоно-задневисочной локализации) медленноволновая и эпилептиформная патологическая активность повышенной амплитуды с редкой полной генерализацией острых волн и частичной генерализацией (по теменно-затылочно-височно-задневисочным областям) высокоамплитудных эпилептиформных комплексов при Г/В (3, 5 мин.). Признаки повышения пароксизмальной готовности головного мозга. Контроль ЭЭГ в контексте клинических проявлений. Для уточнения генеза устойчивых правополушарных регионарных изменений, при согласовании с клиническими данными, целесообразно нейровизуализационное дообследование.

Не подскажите, что это означает, есть ли признаки эпилепсии? И что это означает - повышение пароксизмальной готовности. Приступов никогда не было. Единственное, два дня назад при засыпании было ощущение что сжимает сильно голову а потом все тело и как будто судорога прошла.
Спасибо!
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг с депривацией сна. Мониторинг нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная и параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной клинической консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 09 Мая 2017 16:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала