Расшифруйте снимок

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №1003886 :: (03.02.2018 20:02) :: Ответов: 3; Комментариев: 20

Светлана
Муж., 6 лет.
Зеленоград

https://b.radikal.ru/b28/1802/ad/86f9c0a8bf8b.jpg
Ребенку 6,5 лет, сильно кашлял, мокрота не отходила, сделали снимок, мнения врачей и рентгенологов разошлись. Хотелось бы узнать какой диагноз поставили бы вы, уважаемые врачи.
Ребенок уже получает лечение, поэтому меня интересует только то, что на снимке.

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Доброе утро, Светлана!

Это пленка наверняка с цифрового аппарата! Получите цифровой снимок на диск!

А по фото могу сказать, что решительно не вижу патологии. Если и придираться, то к зоне левого легкого, что за сердцем. НО не буду придираться!

Что сейчас беспокоит? Что в ОАК?

Время создания: 04 Февраля 2018 07:54 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог

Ольга Александровна

Терапевт, гастроэнтеролог

Добрый день. Никакой особенной патологии не вижу. Возможно, что было ОРВИ с кашлем. Мокрота обычно плохо отходит если дома жарко, душно, плохо проветривают, ребенок получает мало жидкости. Обязательно поить (вода, травяные отвары, компоты, морсы, специальные жидкости), поддерживать дома температуру не выше 22 градусов, влажность от 50%. Чаще проветривать. Можно противовирусное типа виферон свечки, отхаркивающие (флуифорт, ацц детский и т.д.), ингаляции с физраствором или щелочными растворами.

Время создания: 07 Февраля 2018 00:59 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Александр

терапевт

Здравствуйте. проблем нет.

Время создания: 17 Февраля 2018 08:56 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

Светлана 03.02.2018 22:04

Не получается вставить фото, хотя делаю все по инструкции

https://d.radikal.ru/d13/1802/0d/efec48928cdd.jpg

Александр Юрьевич 04.02.2018 07:52

Не переживайте за это. Я умею копировать и вставлять ссылки.

Видимо радикал переформатировали, а консмед с ним не синхронизировали. Мне лично все равно кликать на картинку или пользовать копи-паст.

Светлана 04.02.2018 10:52

Александр Юрьевич, я не знаю как получить этот диск, в медцентре запросить?
Это я фоткала на телефон, а прикрепляла на экран компьютера.
Рентгенологи в платном центре поставили пневмонию, педиатр тоже заподозрила, в больнице начали уже лечить, но местные рентгенологи поставили обструктивный бронхит. Это ужасно, потому что ребенок впервые полуяал антибиотики, я долго уберегала и не хотелось бы, чтобы в след раз было также. Ведь пневмонию и бронхит лечат совсем по разному.

Александр Юрьевич 04.02.2018 11:00

Итак, позвоните в платнSй медцентр и осведомитесь, остается ли у них цифровая версия этого снимка у них. Если нет, то и суда нет. Если есть, пусть скинут на диск.

Пневмонию лечат антибиотиками , а бронхит острый практически никогда не требует антибиотиков, является формой ОРВИ и сам проходит. В этом разница.

На практике же и бронхит, и пневмонию в наших и ваших пенатах лечат антибиотиками...

На фото пневмонии НЕТ, это точно!

Светлана 04.02.2018 11:10

Тогда я и снимок не буду брать...очень расстроена, что так все получилось. Нам выписывали антибиотики при каждом бронхите, я не давала ни разу и тут сказали-пневмония, конечно от испуга отправила ребенка с папой в больницу. Там обкололи, и перорально и супракси допивает еще. Педиатр до сих пор слышит хрипы и настаивает, что это пневмония. Хотя из больницы уже выписали с диагнозом обструктивный бронхит..

Александр Юрьевич 04.02.2018 11:22

Где педиатр слышит хрипы? Отправьте скан выписки.

Светлана 04.02.2018 11:35

Хрипы слышит слева. Вчера другая педиатр услышала справа)))
Я теперь не знаю через что отправить, radikal этот не открывается вообще.

Александр Юрьевич 04.02.2018 11:47

Через любой хостинг, можно и на имейл.

Повторяю, я умею копировать ссылки.))) Можно и через радикал.

Светлана 04.02.2018 12:41

Александр Юрьевич, отправила вам на почту!

Александр Юрьевич 04.02.2018 13:03

Александр Юрьевич 04.02.2018 13:14

Итак, анализе крови данных за пневмонию нет. На ЭТОМ снимке пневмонию в стационаре не усмотрели. Я не вижу пневмонию.

По совокупности пневмонии не было. А лучше так: что бы это ни было - уже достигнуто излечение. Сейчас остаточные явления.

Светлана 04.02.2018 13:22

Огроооомнейшее вам спасибо за разъяснение. Давать ли антибиотик супракс еще 5 дней? Что делали и давали в больнице в выписке написано, супракс вчера был 1ый день.

Александр Юрьевич 04.02.2018 13:41

Согласно выписке проведено достаточно могучее лечение антибиотиками. Я не пойму зачем сейчас антибиотик.

Жалобы?

Светлана 04.02.2018 13:59

Подстраховка врачей я так понимаю. Кашляет ребенок, мокрота отходит. Я не знаю зачем антибиотик, я же бронхит лечила всегда без этого. Но мне реально жалко организм уже его. Температуры нет и была она 1 день, до больницы.
И как лечить бронхит, если мокрота также не будет отходить? Буродуал, пульмикорт? Я больше не хочу больниц просто так...а антибиотики тем более

Александр Юрьевич 04.02.2018 14:12

Советую штудировать материалы моего земляка Е.О. Комаровского! Достаточно проветривание, увлажнения воздуха, теплого питья.

Не вижу сейчас повода к антибиотику. Проведенное лечение более чем достаточное, точнее избыточное!

Светлана 04.02.2018 14:44

Я по Комаровскому и лечила всегда, только по этой причине антибиотиков ни разу не было у нас. Как по крови отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Сколько раз читала, все равно не понимаю. Подскажитк пожалуйста?

Светлана 04.02.2018 14:45

У меня уже вообще есть желание переехать жить в Украину, потому что лучше врачей наверно нигде не найти. Даже судя по все передачам и этому сайту. Наши врачи залечивают так, что потом лечишь другое...особенно нервы мамины страдают))

Александр Юрьевич 04.02.2018 18:26

Светлана, я Вам открою страшную тайну.

Хорошо там где нас нет!

В ОАК моноциты и лимфоциты повышает вирусная инфекция, а нейтрофилы, включая палочкоядерные - бактериальная.

Светлана 04.02.2018 23:13

Огромное человеческое вам спасибо!!!!!

Александр Юрьевич 05.02.2018 17:43

Полная версия страницы »»»