Расширение наружных ликворных пространств
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №655237 :: (12.01.2013 13:02) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Анна
Жен., 31 лет. Россия Череповец |
Здравствуйте! Вчера сделали УЗИ головного мозга моему сыну, ему 4 мес 20 дней. Результаты показали следующее. Косой размер правого желудочка 13мм, левого 14 мм поперечный размер правого желудочка 3мм, левого 3 мм 3ий желудочек аксиальной полости сканирования 4 мм межполушарная щель 8 мм (в 1 месяц была 6 мм) по конвексу 4-6 мм Структуры мозга сформированы правильно, развиты соответственно возрасту ребенка. Эхогенность головок хвостатого ядра и других базальных ганглиев обычная, сосудистые сплетения в норме, эхогенность в области боковых желудочков в норме. Диагноз расширение наружных ликворных пространств (отрицательная динамика). Невролог выписала диакарб 1/4 по схеме 3 через 1 и аспаркам 1/4 три раза в день каждый день в течении месяца. подскажите, пожалуйста насколько опасно это расширение, чем черевато и корректно ли назначено Лечение. Психомоторное развитие ребенка соответствует возрасту, объём головы 43,5 см, объем груди 43,5 см, рахит 1 степени. Заранее спасибо. |
   |
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 13 Января 2013 23:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 26 Августа 2018 21:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала