разобраться с результатами НСГ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №599604 :: (13.07.2012 12:04) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Екатерина
Муж., 9 лет. Домодедово |
Добрый день! Прошу помочь разобраться с результатами НСГ моего сына, 9 месяцев. В 5 месяцев: расположение структур головного мозга - обычн зрелость структур - дост левый боковой желудочек тело - 4,9, правый - 4,5 глубина переднего рога - левый 2,5, правый - 2,5 третий желудочек 3,0 4й желудочек - не деформирован сосудистые сплетения D=S неровность контуров межполушарная щель - 2,0 Перивентикулярная область - эхогенность - средняя, структурные изменения - неоднородность в зоне КТВ, ППП - 2,0 эхогенность борозд и щелей мозга - рисунок четкий очаговые изменения вещества - нет диффузные изменения вещества мозга (эхоструктура) - неоднор подкорковые ганглии и зрит бугры - эхогенность - неоднор, структур изменений нет изменения мозжечка и стволовой части мозга - б/о ДР: ПМА Vs 81,5, Vd 34,06, Ik 0,58 вена Галена 11 заключение и,,г. расширение боковых желудочков, УЗИпризнаки гипоксически-ишемических проявлений диффузного хар-ра, в т.ч. в зоне зрит.бугров, в перивентикулярной зоне. Неровность контуров сосудистых сплетени й. Снижение резистентности сосудистых сплетений. ППП 2,0 НСГ в 9 месяцев: расположение структур головного мозга - обычн зрелость структур - дост левый боковой желудочек тело - 4,7, правый - 4,9 глубина переднего рога - левый щел, правый - 2,6 третий желудочек 3,0 4й желудочек - не деформирован субархноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий D=S 2,0 сосудистые сплетения D=S неоднородные, неровность контуров межполушарная щель - 2,0 Перивентикулярная область - эхогенность - средняя, выраж. неодн. структурные изменения - неоднородность в зоне КТВ, ППП - 2,0 эхогенность борозд и щелей мозга - рисунок четкий очаговые изменения вещества - нет диффузные изменения вещества мозга (эхоструктура) - неоднор подкорковые ганглии и зрит бугры - эхогенность - неоднор, структур изменений нет изменения мозжечка и стволовой части мозга - б/о ДР: ПМА Vs 94,7, Vd 44,4, Ik 0,53 вена Галена 11 заключение и. расширение боковых желудочков, неоднородность эхогенности в перивентикулярной зоне. Неровность зоны, больше слева. Снижение резистентности сосудистых сплетений. Невролог после осмотра сказала, что ребенок развивается по возрасту, в заключении пишет: ПЭП, СМД, ассиметрия боковых желудочков и назначила принимать кавинтон по 1/4 на мес, пантогам 0,25 по 1/4 2 мес, магне в6 в растворе. Есть ли реальная необходимость приема данных препаратов? Каковы последствия того, что указано в результатах нсг? Каких -то отклонений в поведении ребенка я не вижу, жалоб у нас нет (еда, сон, стул - в норме) Невролог на осмотре также в развитии ребенка отклонений не выявила (сказала. что слабоват немного позвоночник и пальчики на ножках в положении стоя иногда подгибает - нужен массаж и все). PS: никаких препаратов не приманили, проходили только курсы массажа Заранее огромное спасибо за ответ. С уважением, Екатерина |
 |
   |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Уточнение по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Очень сомневаюсь точности данного диагноза и терапии - весьма
целесообразно получить очную консультацию другого независимого эксперта невролога. Время создания: 13 Июля 2012 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 27 Декабря 2018 08:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала