Рецедив геморроя
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №491619 :: (09.08.2011 23:51) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Елена
Жен., 32 лет. Россия Саратов |
Здравствуйте! Полгода назад мне сделали операцию по удалению геморроя, осложненного острым тромбозом. Выполнили операцию Лонго и один узел удалили. Уже через два месяца у меня опять образовался узелок. Врач сказал, что это микротромбоз. У меня вопрос: почему данная очень дорогая операция по словам врачей гарантировала 100 % исчезновение геморроя и никаких рецедивов, а на практике все оказалось иначе? Теперь мне предлагают удалить узел радиоволновым методом. Честно говоря - доверия больше нет. Делать что не знаю. Что вы посоветуете? |
 |
   |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Елена! Ни одна хирургическая операция не может гарантировать 100% успеха. Поэтому если врачи так говорят- это доктора "лукавят". Если наружный геморроидальный узел тромбирован, достаточно выполнить тромбэктомию, не нужно удалять узел. Что касается рецидива после операции Лонго - по данным зарубежной статистики рецидив заболевания достигает до 20-25%. Рассматривать наличие тромбоза как рецидив заболевани вероятно не очень обоснованно.
Тромбозы наружных узлов встречаются даже у здоровых людей. Под рецидивом заболевания следует воспринимать-выпадение внутренних(а не наружных узлов) и кровотечение, которое связано опять же с выпадением внутреннх узлов. Могу посоветовать-провести курс флеботнической терапии _Детралексом(1000мг/сутки+ мазь гепатромбин местно+ реулировать стул-не допускать запоры, жесткий стул-принимать Фитомуцил). дальше следует смотреть и обсуждать насколько выражена патологии и нуждается она в хирургической коррекции. Время создания: 10 Августа 2011 13:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, Москва
Normal
0 false false false MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Обычная таблица"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} Операция Лонго подразумевает циркулярное иссечение слизистой и внутренних геморроидальных узлов единым блоком с помощью одноразового аппарата. При этом наружние г\узлы могут тромбироваться в результате неизбежного венозного застоя после операции. Но это совсем не означает рецидива геморроя. Необходимо пройти послеоперационный курс консервативного лечения и только потом решать вопрос о дальнейшей тактике. Время создания: 10 Августа 2011 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала