Рефлюкс-эзофагит,ГЭРБ или причина иная?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №977725 :: (25.06.2017 18:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 12
Илья
Муж., 27 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте с Февраля месяца мучил сухой кашель.Сделал флюрографию,там норма(S образный сколиоз).Пришел к терапевту .Он прослушав написал «Хронический бронхит»,хотя хрипы можно услышать только «сильно докапываясь».Прописал лечение .Я лечился только грудным сбором,медом,итд.Потом в Апреле в районе чуть выше солнечного сплетения ,в середине груди стало сдавливать и утром и вечером,то отпускает ,то нет.Аппетит пропадал по долгу.В Мае я пришёл к участковому терапевту.Он написал направление на фгдс и конс гастроэнтерологу.Сказал что это может быть и рефлюкс,щитовидка,межреберная невралгия.Добавлю что еще сдавливает шею и кажется что дышу не полноценно(хотя вдыхаю и выдыхаю нормально).В Июне должен был сделать фгдс но из за проблем с дыханием и носом побоялся его проходить.Может бронхиальная астма или трахеит?На консультацию к доктору не с чем было идти.Общий анализ крови с лейко формулой ,свертываемость,экг в норме.Сейчас принимаю омез 40 мг утром ,но сдавленность в груди осталось ,хоть и аппетит прибавился/Так же сегодня стал пить ципрофлоксацин.Помогите с советом что мне дальше делать?В 2012 фгдс выявлял поверхностный гастрит с выбросом желчи .
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
И что Вы хотите от нас без обследования?
Время создания: 25 Июня 2017 22:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если омез по 40 мг/сут не помог в течении 10 дней - это не ГЭРБ ! Обследовать бронхи (бронхоскопия).
Время создания: 26 Июня 2017 06:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Илья 26.06.2017 07:29
пока только 3 сутки омеза.А до этого пил дней 5 российский омепрозол.Хотел добавить что давит в центре груди ,где то на уровне сосков.Может это спазм пищевода и нужен ренген?Раньше бывало когда быстро выпил воды внутри в груди сжималось неприятно,а потом норма.
   
После ФГДС - рентген пищевода.
   
Илья 20.07.2017 08:28
Сделал ФГДС «Поверхностный гастрит.Недостаточность кардии.ДЖВП»Сказали заброса желчи в пищевод не видно.А в желудок есть.На данный момент кашля и сдавленности в районе груди нет.
   
Остаются подозрения на вправимую грыжу - рентген пищевода по тренделенбургу.
   
Илья 14.08.2017 08:34
Гастроэнтеролог направила на обычный рентген.Прокомментируйте пожалуйста«Пищевод свободно проходим на всем протяжении.Контуры его ровные и четкие.Желудок натощак,пуст,гипотоничен.Контуры ровные,четкие.Рельеф слизистой в виде извитых складок.Перельстатика средними волнами.ВД-обычной формы с ровными контурами.Эвакуация бария не нарушена»
Гастроэнтеролог до рентгена назначил омез длительно.На второй прием с рентгеном не попал.Посоветуйте плиз лечение
   
Илья 14.08.2017 08:38
Забыл добавить заключение рентггена «Органических изменений не выявлено»
   
Во время рентгена вас смотрели в положении лежа?
   
Илья 14.08.2017 18:36
да постоянно в лежачем.На боках,на животе,на спине
   
Илья 14.08.2017 18:38
Гастроэнтеролог говорила что ГЭРБ есть несмотря на то что на фгдс в пищеводе нет прямых признаков.Она это взяла из за того что написано «кардия смыкается не полностью»?Дала листочек с диетой при ГЭРБ
   
Грыжа не подтвердилась. Да, ГЭРБ легкой степени.
   
Илья 15.08.2017 13:44
Может к омезу что то прибавить?Маолокс например?
   
Если омез справляется один - не надо. Маалокс (жидкий) по требованию (в момент изжоги, горечи, кислости).