Рефлюкс из-за проблем желчного пузыря?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №801096 :: (03.08.2014 13:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Илья
Муж., 25 лет.
Казань
Здравствуйте, у меня диагноз экстрапищеводное проявление неэрозивной рефлюксной болезни, уже около 2-х лет. ФГДС показывает только: гипотония кардиального жома. Диагноз после рентгена желудка с барием: скользящая кардио-эзофагеальная ГПОД. Дискенезеия пищевода, недостаточность НПС, ГЭР 1-ст, рефлюс эзофагит. Дискенезеия желудка и 12п/к по спастическому типу, рефлюкс гастрит, рефлюкс бульбит, косвенные признаки ЖВП. Пытаюсь понять причину рефлюкса, потому как стандартное лечение не помогает, а именно: ипп(эзомепразол, рабепразол), прокинетики (ганатон, мотиллиум), антациды (маалокс, гевискон)

Рентгенолог на мой вопрос о причине рефлюкса сказал, что грыжа маленькая, и возможная причина в желчном пузыре, и отправил на УЗИ.

На УЗИ был поставлен диагноз: эхо признаки хронического холецистита вне обострения, перегиб желчного пузыря. Врач на УЗИ сказала, что рефлюкс у меня из-за того, что пища долго находится в желудке, потому что желчный пузырь работает некорректно, и порекомендовала желчегонную терапию для лечения рефлюкса.

С этими диагнозами я пришел к гастроэнтерологу, и он сразу сказал, что рефлюкса из-за проблем с желчным пузырем не бывает, и желчегонные препараты мне не помогут.

Хотелось бы услышать Ваше мнение. Может ли все таки рефлюкс быть из-за перегиба желчного пузыря, или не стоит даже копать в эту сторону? Спасибо.
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Я Вам посоветую почитать "коллегу" по несчастью http://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/801098/
Время создания: 03 Августа 2014 20:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Хотелось бы для начала услышать жалобы.
Время создания: 03 Августа 2014 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Илья 04.08.2014 09:55
Жалобы у меня на кашель, осиплость голоса, по причине заброса содержимого рефлюкса выше верхнего пищевого сфинктера, что называется ФЛР. Был уже у более 10 врачей, но они не слышали про болезнь, и не знают чем мне помочь, поэтому пытаюсь сам понять причину рефлюкса и неэффективности препаратов.

Хотелось бы услышать Ваше мнение. Может ли все таки рефлюкс быть из-за перегиба желчного пузыря, или не стоит даже копать в эту сторону? Спасибо.
   
Чтобы доказать причину кашля от рефлюкса,нужно делать НР-метрию пищевода.Если препараты от ГЭРБ не помогают,то это наводит на мысль а ГЭРБ ли это.Причиной кашля часто становится невроз.Консультация психотерапевта.
   
Илья 04.08.2014 14:29
А какие могут быть еще варианты, если результаты ФГДС всегда указывают на недостаточность НПС? Не проходит она уже 2 года, пробовал все современные методы лечения. Изучая болезнь ФЛР, везде пишут, что она лечится гораздо труднее чем обычный ГЭРБ, и она же объясняет кашель. Поэтому я пытаюсь найти нестандартные способы лечения, у меня осталось 2 варианта: это либо желчный пузырь, либо психиатрия.

Все же можете сказать свое мнение, по поводу связи между рефлюксом и желчным пузырем?
   
Я высказалась.
   
Илья 17.08.2025 18:29
можете прокоменнтировать статью о рефлюксе? https://refluks.ru/laringofaringealnyj-refljuks/
   
В 2022 г вышел новый Лионский консенсус по диагностике и лечению ГЭРБ. Типичные симптомы ГЭРБ включают в себя изжогу, боль в пищеводе, отрыжку. Связь отрыжки с рефлюксной болезнью различна, но отрыжка может быть частью патофизиологии рефлюкса. Хронический кашель и хрипы имеют слабую, но потенциальную патофизиологическую связь с рефлюксной болезнью. Охриплость голоса, ком в горле, тошнота, боли в животе и др диспептические явления при отсутствии типичных симптомов имеют низкую вероятность патофизиологической связи с рефлюксной болезнью.
Хр кашель может быть проявлением гиперреактивного поведения , при котором рефлюкс является одним из нескольких триггеров приступов кашля, таких как резкие перепады температуры, влажности, продолжительный разговор или использование голоса, резкие запахи или ароматы, пищевые триггеры и постназальный затек. Эти симптомы часто коррелируют с когнитивными процесами с рефлюксной болезнью или без нее.