Рефлюкс

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №857918 :: (05.06.2015 09:12) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Светлана
Жен., 42 лет.
Украина Н-ск
Здравствуйте! Диагноз хронический гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит. Результата последней гастроскопии (около полугода) назад показали несколько повышенную кислотность. Назначение: нольпаза - по 20 мг едежневно в течении 2 месяцев. Просила курс и буквально через три дня вернулась дикая изжога, еще сильнее и чаще, чем ранее. Понимая, что принимать нольпазу длительный срок постоянно не рекомендуется, принимаю ее симптоматически - 1 раз в три дня, в остальные дни спасаюсь только антацидами. Стараюсь не передать, пью кисломолочные продукты. Однако заброс кислоты и изжога присутствуют. Чем можно еще помочь? Спасибо
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Что такое изжога?
Время создания: 05 Июня 2015 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
При таком заболевании нольпазы недостаточно.
  • 1. Нольпаза (париет), ганатон, фосфолюгель (гевискон) - все три одновременно, длительно (по 3 месяца). Нольпаза в минимальной действующей дозе.
  • 2. Исключить горячую или холодную еду
  • 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих
    газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и
    пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
  • 4. Исключить употребление алкоголя и курение
  • 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
  • 6. Следует нормализовать массу тела
  • 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
  • 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих
    рефлюкс.
  • 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
  • 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее
    продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
·       11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонистыкалия, антидепрессанты  –  прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.
·       Длявосстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются специальные упражнения, не связанные с наклоном туловища (консультация инструктора по лечебной
физкультуре).
Время создания: 05 Июня 2015 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Светлана 06.06.2015 15:14
Владимир Иванович, каково Ваше мнение об относительно новом препарате «Иберогаст»- (улучшает моторику ЖКТ и работу нижнего пищеводного сфинктера (- от чего, собственно и происходит, как я понимаю заброс кислоты в пищевод). Можно ли этот препарат использовать хотя бы в комплексном лечение? Спасибо
   
Да, этот препарат заменяет ганатон в комплексном лечении. Чуть слабее, но менее "вредный".