|
Дмитрий
Муж., 35 лет. Россия Тула |
Уважаемые консультанты: история моей болезни и вопросы. МРТ от янв.2008г. Выпрямленность поясничного физиологического лордоза. Спинной мозг имеет однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр. В телах позвонков дигенеративно-дистрофические изменения. Отмечается уплощение, деформация, снижение уровня сигнала дисков L4-S1. Протрузия диска L4-L5 сзади в просвет позвоночного канала до 3мм. Протрузия диска L5-S1 сзади , парамедиально вправо и влево впросвет позвоночного канала до 8мм с разрывом задней продольной связки, сдавлением дурального мешка и структур конского хвоста, сужением просвета позвоночного канала до 11-12мм. Межпозвонковые отверстия сужены. Заключение: МР-картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Задняя грыжа диска L5-S1. МРТ от апр. 2009г. Лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков L4/5, L5/S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 снижены незначительно. Ретролистез L5 на 5мм. Определяются передние краевые костные разрастания в телах L5,S1 позвонков, узуративные дефекты ( грыжи Шморля ) в телах Th11, Th12, L5, S1 позвонков. Форма и размеры других тел позвонков обычные дистрофические изменения в телах L5,S1 позвонков, костный мозг в телах других позвонков не изменён. Костный позвоночный канал сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные грыжи дисков: медианно-паромедианная левосторонняя L5/S1 размером 9мм, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше в лево, с компрессией прилежащих секторов дурального мешка и содержимого корешкового канала слева; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен- 17мм; фронтальный 25мм; просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска асимметричен D>S, умеренно сужен с обеих сторон. Доральные протрузии дисков: медианно-паромедианная L4/5 размером 3мм, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен- 18мм; фронтальный 22мм; просвет корешковых каналов на уровне межпозвоночного диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон. Сигнал от структур спинного мозга ( по Т1 и Т2) не изменён. Заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием L5/S1. Протрузия диска L4/5. Ретролистез L5 позвоночника. Сейчас состояния стабильное, качество жизни удовлетворительное. Периодически возникают боли, средней тяжести, в пояснице отдающие в правую ногу. Слышал о методе восстановления межпозвоночного диска лазером, возможно ли это в моём случае? Хочется восстановить физиологическую активность и качество жизни. С уважением Дмитрий. 26.04.10. |
нейрохирург
Судя по описанию снимков возможно оперативное лечение.
Восстановить диск лазером невозможно, уменьшить болевой синдром - может быть. Удалить грыжу диска, которая порвала заднюю продольную связку можно только оперативным путем, но не пункционно. Для более подробной консультации пришлите снимки на e-mail. Время создания: 27 Апреля 2010 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|