Резульаты ЭХО-КГ: овальное окно и ПМК 1ст.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №383977 :: (09.01.2011 11:55) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Александр
Муж., 28 лет.
РФ Тамбов
Здравствуйте!
Недавно проходил ЭХО-КГ, результат такой: пролапс митрального клапана 1 ст. с регургитацией 1 ст., открытое овальное окно в МПП (периодически функционирующее). Если с пролапсом более или менее понятно, то насчет моего «окна» мнения врачей расходятся. Имеется сброс крови через него.
Хотелось бы узнать, насколько серьезны размеры дефекта и стоит ли бить тревогу?
Прилагаю снимок с ЭХО-КГ. Посмотрите пожайлуста:
http://i016.radikal.ru/1101/e3/f70841e2b86c.jpg
http://s014.radikal.ru/i329/1101/1d/46ec40fbc62c.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1101/ba/cae9f2e24fc0.jpg
http://s011.radikal.ru/i316/1101/bc/3293b24dcfc1.jpg

Помимо этого у меня ВСД. Из симптомов особенно сильно беспокоит сильная одышка. Может ли она быть следствием дефектов сердца или это проявление ВСД?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По-видимому, отверстие следует закрывать. Для решения этого вопроса надо знать давление в легочной артерии и размеры полостей правой половины сердца. Само закрытие вероятно можно осуществить без операции, с помощью катетеризации.
Время создания: 09 Января 2011 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Roshen 09.01.2011 16:25
Александр!

НА ЭХО-КГ у Вас НОРМА! ООО остается открытым до конца дней у 1/3 - ¼ взрослых людей. Но если планируете пойти в водолазы надо ООО закрывать. 0

С пролапсом, Вам, надеюсь понятно, что он вариант нормы?

Одышка к особенностям ЭХО-КГ не имеет отношения. ВСД – бессмысленный набор букв, такой болезни нет! 0 За лжедиагнозом ВСД скрывается иное заболевание или состояние.
   
Roshen 09.01.2011 17:58
Александр!

По протоколу УЗИ давление в легочной артерии 7,4 мм.рт.ст. Т.е. норма. Размеры полостей правой половины сердца по представленному Вами протоколу нормальны.

Если в космонавты и водолазы не собираетесь, закрывать не надо. Показан УЗИ контроль раз в год.
   
Александр 09.01.2011 19:11
Эдуард Романович, спасибо за ответ!
Хотелось бы уточнить - если есть необходимость в закрытии окна, то наскольно срочно надо его закрывать?
Как мне тут подсказывают, давление в легочной артерии и размеры полостей правой половины сердца пока в норме..Могут ли размеры окна и величина сброса крови со временем увеличиваться? Насколько значительны его размеры сейчас?
М
   
Roshen 09.01.2011 21:32
Александр!

1. Я не подсказываю, а читаю бланк Вашего ЭХО-КГ.

http://s014.radikal.ru/i329/1101/1d/46ec40fbc62c.jpg

2. Уважаемый Эдуард Романович в комментариях не участвует с 24.11.2009. Но быть может для Вас сделает исключение. Сделайте дубль вопроса с копированием всей информации этого вопроса. И скан протокола УЗИ сердца сделайте с бОльшим разрешением.

3. Общеизвестный факт - четверть популяции человеческой живет до гробовой доски с ООО. И в большинстве случаев это ООО закрывать не надо. У Вас показаний к закрытию я не нахожу.
   
Александр 10.01.2011 12:41
Roshen, смысла дублировать вопрос мне нету. полагаю, что Вы тоже человек достаточно компетентый, и сможете уточнить - даже если пока негативных изменений в сердце из-за ООО не произвшо, насколько вероятны они в дальнейшем? стоит ли бояться осложнений и как их не допустить?
И еще хотелось бы спросить - при таких размерах дефекта как у меня могут ли быть существенные нарушения гемодинамики? Просто от некоторых кардиологов слышал, что оно ведет к едва ли не кислородному голоданию всего организма..
   
Roshen 11.01.2011 19:53
«и сможете уточнить - даже если пока негативных изменений в сердце из-за ООО не произошло, насколько вероятны они в дальнейшем? стоит ли бояться осложнений и как их не допустить?»

Негативных изменений нет точно. Будут они нет – одному Богу известно. Но категорически могу утверждать, что у большинства людей живущих с ООО проблем не возникает. От ООО, по крайней мере.

«И еще хотелось бы спросить - при таких размерах дефекта как у меня могут ли быть существенные нарушения гемодинамики?»

Фраза «размер не имеет значения» относится и к ООО. Потому, что ООО не дыра, а структура типа клапана.

«Просто от некоторых кардиологов слышал, что оно ведет к едва ли не кислородному голоданию всего организма..»

«стоит ли бояться осложнений и как их не допустить?»

Боятся нет оснований – живите спокойно. Достаточно будет УЗИ сердца раз год.

Нормальное ООО с минимальным сбросом, и нормой на ЭХО-КГ, как у Вас, НЕ может вести к кислородному голоданию!
   
Roshen 11.01.2011 19:55
С грамматикой в тексте нелады, да с запятыми не все слава Богу. Но, надеюсь, поймете. Не филолог я – у меня другая профессия. 0
   
Александр 12.01.2011 20:36
Roshen, спасибо Вам за косультацию!