Результаты биоксии желудка

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №920272 :: (29.05.2016 09:25) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Валентина
Жен., 54 лет.
Россия Братск Иркутская область
Здравствуйте! Помогите пожалуйста правильно разобрать результаты биопсии желудка. В нашем городе,создаётся впечатление, что врачи мало разбираются в медицине,по крайней мере молодые. ДИАГНОЗ есть : ПОЛИП ЖЕЛУДКА, а лечения нет! У анколога мне сказали, чтоб пришла через 2 месяца будем наблюдается - это правильно или для галочки?
Беспокоят боли в желудке, даже малое количество пищи вызывает тяжесть,вздутие, иногда тошнота. Прошла ЭФГДС в г.Братске вот описание : Пищевод свободно проходим, слизистая розовая. На 23см от резцов подслизистое образование до 0,5×0,5×0,2см, слизистая над ним не изменена, свободно смещается, взято 2 кусочка на гистологию(фл2). Рядом 3 бляшки белесоватого цвета до 0,3×0,2см,взят 1 кусочек на гистологию (фл2). Кардия смыкается. В желудке до 20 мл.желудочного сока с желчью, складки обычной высоты, извиты. Слизистая желудка подвижная, умеренно гиперемирована во всех отделах, в антральном отделе слизистая истончена. В антральном отделе, на большой кривизне, утолщение слизистой округлой формы, без четких границ до 0,4×0,4×0,1см., поверхность гладкая, взято 3 кусочка на гистологию (фл1), подвижность слизистой сохранена. Пилорус смыкается неполностью. Луковица ДПК обычной формы слизистая ДПК розовая, в нисходящем отделе ДПК высыпания на слизистой по типу«манной крупы».
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Подслизистой образование и лейкоплакии?ср/3 пищевода. Эритематозная гастропатия на фоне атрофии слизистой антрального отдела желудка. Дуоденогастральный рефлюкс.
Лимфоангиоэктазия слизистой ДПК.
Патологогистологическое заключение:
Фл1 - эпитилизированная эрозия с очаговой кишечной метоплазией умеренной воспалительнной инфильтрацией;
Фл2 - фрагменты многослойного утонщенного плоского эпителия с минимальной воспалительной инфильтрацией.
Онколог, я повторюсь, мне сказал прийти через 2 месяца наблюдатся и не прописал ни каких препаратов и внятного ничего не говорит. Боюсь как бы хуже не стало без лечения за 2 месяца.
Не знаю важно это для вас - у меня астма в тяжолой форме, удалён желчный, камни в почках, печень побаливает время от времени. За ранее вам благодарна! С уважением Валентина.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ничего страшного. Онкологии нет. В пищеводе "жировик". В желудке полип не подтвердился. Оказалось это заживающая эрозия (была неглубокая язвочка, болела, а от полипов боли не бывает). Надо продолжать лечение эрозии ещё 10 дней. А Вы не написали, чем лечитесь.
Время создания: 29 Мая 2016 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Болит не желужок и уж оочно не полип. Скорее всегт панкреатит причина боли. По данным гистологии вас должны взять на диспансерный учет у терапевта.
Время создания: 30 Мая 2016 06:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Валентина 29.05.2016 18:43
Большое вам спасибо, уважаемый Владимир Иванович. Камень с души!
Вы спросили чем я лечусь, в этом вся и проблема, я вам писала, что лечение мне не назначил врач(молодая девушка)толи опыта мало или я лицом не вышла, извините за сорказм. Единственное что сказала мне, чтобы я пришла через 2 месяца будем наблюдатся. Я в недоумении конечно от такого, но на всякий случай я спросила её «может пропить травы » её ответ : «ну попейте», а какие не уточнила.
Вы мне можете посоветовать какими препаратами нужно лечить эрозию? Буду очень вам признательна!
   
Пробное лечение: нольпаза (омез) по 20 мг 2 р/сут до еды 5 дней, затем 20 мг 1 р/сут утром до еды 10 дней, альмогель (гевискон) по 1 чайн/л 3 р/сут за 5 мин до еды 10 дней, мотилак по 1 т. 3 р/сут за 20 мин до еды 10 дней. При переносимости этих препаратов! Диета №5 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое). http://www.consmed.ru/news/view/672/
   
Валентина 30.05.2016 05:51
Поняла, буду пробовать. По окончанию курса вам обязательно напишу! Ещё раз вам спасибо, ответ ваш ценю очень! Будьте здоровы и всех благ!
   
(Гость) Валентина 30.05.2016 09:23
Здравствуйте Елена Владимировна! Когда я была у терапевта, медсестра сказала врачу, что надо на учет ставить, а меня отправили к онкологу и на этом всё!
Вот что в карте написал онколог : http://s020.radikal.ru/i711/1605/88/5f94ae7e0122.jpg.
Вот Диагноз ЭФГДС : http://s017.radikal.ru/i440/1605/af/d1ea66e836e3.jpg. Можете прокомментировать, буду признательна.
   
Гастрит с перерождением. Лучше выкладывать сканы биопсии. Согласно приказа № 1344 одиспансерном наблюдении Вас должен взять на учет терапевт с диагнозом хр гастрит.