|
Юлия
Жен., 34 лет. Москва |
Помогите разобраться с результатми УЗИ. Ребенку 5 мес, 3-е УЗИ. Заключение дилатация наружных ликворных пространств. МПЩ 14,4, субарханоил простр-во 7,8 и 7,0 лобных долей, 7,3 и 7,8 теменных долей.Желудочки 3,6 и 3,9. Все остальное норма (сосуд спление, первентик. область-N). 2-е УЗИ (2 мес.) Дилатация МПЩ, МПЩ 10, субахан. простр. 2,4, Желудочки 2,1 и 2,8. Все остальное норма.Пропили диакарб 2 недели. 1-е УЗИ (1 мес) МПЩ 6,4, легкое повышение эхогенности. Желудочки 2,2 и 1,7 Пропили пантогам 1 мес. Подскажите, отчего такая отрицательная динамика. Ребенко только радует, переворачивается, пытается сидеть, активно играет, болтает, спит более спокойно, ночью 8-10 ч, почти не срыгивает. Да, родился недошенным 37-я неделя,кесарево, голова в 1 мес. 38 см, 5,5 мес.44 см И еще, можно ли прислть скан УЗИ, вопрос по расположению маркеров замера, мне кажется, что высоко, отсюда вопрос достоверности результатов. Благодарю за ответ. |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Вот именно - всегда возникает вопрос достоверности результатов. К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные выводы и советы по
результатам дополнительных исследований и по тактике терапии не могут быть сделаны. Лечение имеет право назначать только лечащий врач. Могу только предпололжить, наиболее часто, такие сведения НСГ представляют довольно расплывчатую и неточную информацию, которая обязательно! должна рассматриваться исключительно вместе с данными клинического осмотра. Уточнение и детали по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Просто необходимо найти возможность организации очной консультации другого невролога. Время создания: 25 Марта 2013 18:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 06 Марта 2018 09:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|