|
Анна
Жен., 41 лет. Россия Михайлов |
Здравствуйте, консультанты! Женщина 41 год, вес 66 кг, рост 170. Вредных привычек нет. Давление норма. Из хронических заболеваний аутоимунный териодит. Принимаю эутирокс 100 (6 лет). ТТГ 1.06 (0,4-4,0). Сдала липидограмму Холестерин 5,97 (3.81-6.53), ЛПВП 1,76 (0,88-2,28) ЛПНП 3,83 (1,92-4,51) Триглицериды 0,83 (0,51-2,16) Коэф. атерогенности 2.4 (2.0-3.0) Вроде как все показатели в норме. Но есть рядом комментарии рекомендации экспертов .. Желательные значения Триглицериды меньше 1.7 Холестирин меньше 5.18 ЛПНП меньше 3,37 Вопрос. Нужно ли снижать показатели с помощью диеты до желательных значений рекомендуемых экспертами? Что можете посоветовать в данном варианте! заранее спасибо! |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Правильное питание и образ жизни однозначно необходимы. Надо ли что-то еще делать - вопрос решается индивидуально с учетом других факторов риска, сопутствующих заболеваний и т.п.
Время создания: 12 Ноября 2017 12:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего не делать и жить спокойно. Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных. Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем. Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного. Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов. Время создания: 12 Ноября 2017 14:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
ЗОЖ это залог всего, и правильное питание не исключение.
Время создания: 10 Июня 2021 10:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|