РМЖ правой м. железы T2N0M0 2A степень низкодифференцированная выс. степень злокач.
«Онкология / Онколог»
Вопрос №967830 :: (07.04.2017 13:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 8
|
Денис
Муж., 44 лет. Москва |
Здравствуйте! Заболевание у мамы. Сделали операцию в РОНЦ им Блохина. Без предварительной химии и и без лучевой. Опухоль обнаружила в декабре 2016. Маме 44 года. 15.03.2017 плановая операция — радикальная резекция правой молочной железы со срочным гистологическим исследованием На разрезе в секторе обнаружен плотный узел, полупрозрачного вида, макс. разм. 2,8 см Цито: узел в м. железе представлен разрастаниями инвазивного рака. В ближ. крае резекции элементы опухоли не обнаружены. 1-3 узел в м. железе имеет строение инвазивного рака неспецифического типа G3 (bloom rich/elston score 8/9) края резекция без отдаленного опухолевого роста. 4-16 лимфоузлов без опухолевого роста *это из выписки Гистологическое заключение: узел 2,8см, инвазивный рак неспецифического типа, в 16 л/у - без мтс. РЭ- 6 баллов, РП- 5 баллов, Her2- отриц, Ki67 - 30% Назначают: х/т «TC»: доцетаксел + циклофосфан (рекомендовали таксотер и эндоксан) 4 курса. После х/т лучевую на пр. молочную железу. после х/т эндокринотерапия: тамоксифен 20 мг/сутки 5 лет. Насколько я понял, данная химия в этом случае может оказаться не самой эффективной, мама задумывается об отказе. 1. Насколько эффективна такая химия? Очень ли серьезные побочки в среднем? 2. Как адекватно лечиться? Существуют ли более эффективные препараты и методы в нашем случае? 3. В каком объеме логично делать лучевую? 4. Имеет смысл переделывать анализы? 5. Какие аналоги эндокринотерапии могут быть лучше? Стоит ли применять тамоксифен? Буду очень признателен за ответы. |
 |
   |
Врач общей практики, терапевт
Лечение, назначенное врачами по интернету, в случае онкологии невозможно. В этом лучше разберутся лечащие врачи, которые в полной мере видят все результаты исследований и проведенных курсов терапии/операций. План лечения разрабатывается очень тонко, с учётом всех особенностей и каждый раз индивидуально. По скупым выпискам и назначениям коррекция назначенного лечения также невозможна.
Время создания: 12 Апреля 2017 16:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
 
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
1. Насколько эффективна такая химия? Очень ли серьезные побочки в среднем?
Побочки - есть и неприятные и серьёзные Об эфффективности в процентах здесь: http://www.cyberforum.ru/health/thread841732.html 2. Как адекватно лечиться? Существуют ли более эффективные препараты и методы в нашем случае? --- Для того, чтобы лечение было адеватно - его должен назначитть лечащий врач , индивидуально подбирая препараты. Эффективные препараты существуют (если мы с Вами одинаково понимаем термин "эффективность") 3. В каком объеме логично делать лучевую? -- в том объёме, который назначит лечащий врач индивидуально, учитывая все нюансы, которых мы знать не можем 4. Имеет смысл переделывать анализы? -- если Вы про биопсию - то смысла нет Время создания: 21 Апреля 2017 23:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала