РС и люмбальная пункция.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1072636 :: (18.06.2020 20:05) :: Ответов: 2; Комментариев: 15
Юлия
Жен., 27 лет.
Украина Киев
Добрый вечер.Скажите пожалуйста,у меня ещё с 2016 года имеются симптомы онемения в ногах,общая слабость.Но было раз в пол года,а теперь день нормально,день совсем никак.Еще плюс к этому всему проблемы с памятью,координацией,зрением,когнитивными функциями.Сегодня решили в стационаре взять ликвор на олигоклональные антитела,но так ужасно сделали процедуру что 4 раза перекалывали,никак ликвор не тек.Потом з горем пополам взяли.После пункции было ощущение что ноги не мои,как деревянные (И это на вечер поднялась температура т37.3,прокапали анальгин все равно 37.3.И ещё сильно болит в спине где сделали 4 прокола.Скажите,я очень волнуюсь не затронули ли они мне что-то,или не занесли?Почему идёт температура и что делать?И ещё хотела спросить доктор сказала покупать препараты за свои деньги или Биовен или Копаксон.Что из этих препаратов лучше?Они очень дорогие,хотелось если и покупать,так быть хоть немножко уверенным что это поможет.Спасибо,очень жду ответа.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Пункция делается в тех местах, где спинного мозга уже нет, он находится выше. Так что - повредить ничего нельзя. Ощущения, понятное дело, могут еще оставаться после процедуры. Дождитесь результата. Что на МРТ?
Время создания: 19 Июня 2020 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Не переживайте, такие остаточные явления после такой процедуры наблюдаются нередко, они полностью обратимы, и самостоятельно исчезнут в течении нескольких дней.
Время создания: 19 Июня 2020 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 19.06.2020 08:39
Уважаемые доктора,ещё после пункции ноги как ватные,как деревянные....и все время в туалет по маленькому небольшими порциями.Подскажите,это осложнение после пункции?
   
Где именно ноги?
   
Юлия 20.06.2020 02:16
От колена!
   
Юлия 20.06.2020 02:39
Доктор и подскажите за препараты Биовен или Копаксон?
   
Юлия 19.06.2020 09:57
А что ноги онемевшие как деревянные,болит очень в месте где ковыряла,на вечер вчера была температура 37.5..и с мочевым пузырем не лады.На МРТ признаки демиелизирующего заболевания,очаги в голове и глиоз,и множество очагов в шейном отделе.
   
Поясничный отдел обследовали?
   
Юлия 20.06.2020 02:16
Поясницу обследовали,делали МРТ...есть медиальные екструзии дисков в сегменте L4-L5,и L5-S1 глубиной до 5.1 мм с признаками краевого надрыва фиброзного кольца.Задняя продольная связка частично отслоена.( это написано в описи мрт)
   
Это может быть причиной нарушений на ногах. Нейрохирург осматривал Вас?
   
Юлия 20.06.2020 14:22
Нейрохирург смотрел,сказал это не операционные грыжи!Подскажите мне что делать?
   
Дождитесь результата исследования ликвора.
   
Юлия 20.06.2020 15:55
Хорошо Андрей Аркадьевич.Скажите пожалуйста,а как надолго можно оттянуть ремисию,если лечиться.И я спрашивала за препараты,что лучше Копаксон или Биовен?
   
Ремиссия может длиться годами. По препаратам - решение принимается лечащим врачом - он определит, что на его взгляд более подходит для конкретной ситуации.
   
Юлия 20.06.2020 21:26
Андрей Аркадьевич последний вопрос:вы как считаете,мой лечащий врач правильно сделал,что не направил на вирусы опять,чтобы уже обследовать все и олигоклональные.Я волнуюсь,чтобы не пришлось опять пунктироваться,это для меня больная процедура На вирусы ликвор я сдавала в ноябре 2019года
   
Здравствуйте! Да, я тоже не вижу сейчас такой необходимости.
   
Юлия 21.06.2020 12:00
Я сама просто медработник)Потому немножко в этом понимаю...много литературы перечитала на счёт этого всего.Что пишут что вирусы герпеса 6,7 типа Епштейн-Барр и Борелии часто есть причиной рассеянного склероза,и что словить их в ликворе очень трудно.На антитела G я как-то здавала,то были высокие антитела,а на ПЛР отрицательно.Я в замешательстве...куда уже обращаться чтобы получить точный диагноз и адекватное лечение.Сейчас беспокоит туман в голове,как тяжёлая голова,зрение как в тумане...слабость в ногах,общая слабость,апатия.