|
Ирина
Жен., 40 лет. Новосибирск |
Здравствуйте! Уважаемые специалисты, подскажите мне, пожалуйста! У меня очень долго, более двух месяцев, держатся отёки на стопах, щиколотках и икрах. Когда я обратилась к врачу терапевту, она дала направление на холтер суточное мониторирование. Ещё добавлю, что у меня часто сильное сердцебиение и дышка, немного избыточный вес. С 18 лет повышается давление, в последнее время доходило до 190 на 100. При этих показаниях мне выписали препарат бидоп. Мне он не подошёл, его отменили и назначали арифон, потом ларисту. Мне ничего не подходило и препараты я меняла сама и резко. В конечном итоге снова пила снова бидоп и кол-во серд. ударов доходило до 50 всего. На фоне этого я сделала холтер и заключение таково: - Ритм синусовый, в покое синусовая брадиаритмия, во время ночного сна выраженная. ЧСС min - 48, max - 139 (ЧСС ср. днём - 82, ночью - 66) Ц.И = 1.24 - нормальный циркадный профиль. Зарегистрировано: Эпизод с-а блокады 2 ст. 2 типа с паузой RR 1448 мсек. - 1 в 02.09 во время сна. Одиночная редкая монотопная желудочковая экстрасистолия - 3 (max 3 в час). Ишемических изменений сегмента ST не выявлено. Пожалуйста, ответьте, на сколько это серьёзно? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Эпизод С-А блокады 2 типа с паузой в 1,5 сек. никакой опасности не представляет. С учетом брадикардии (50 ударов в минуту) следует думать, что это результат приема бидопа, дозу которого Вы вообще не указали. Одним бидопом гипертонию не лечат. Почему была выбрана лариста - тоже непонятно. Думаю, что Вам надо найти доктора, который захочет с Вами возиться, тут нужны индивидуальные подбор комбинации гипотензивных средств и подгонка оптимальных доз.
Время создания: 20 Августа 2011 03:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
кардиолог
Здравствуйте.По холтеру никаких страшных изменений у Вас не обнаружено.Брадикардия,вероятнее всего,является следствием приема бидопа.Это означает,что дозировку следует уменьшить.Так же необходимо выяснить причину отеков,для этого пройти ЭХО-кг.Скорее всего,Вам понадобятся диуретики и ИАПФ.Но это заочно не решается,а потому обратитесь к врачу (только нынешнего врача смените).
Время создания: 20 Августа 2011 11:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|