С-пептид и гликозилированный гемоглобин

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №542430 :: (19.01.2012 18:09) :: Ответов: 1; Комментариев: 3

ирина
Муж., 3 лет.
орехово-зуево

Здравствуйте! Ребенку 3 года были сделаны анализы:
кровь на сахар натощак (лабораторно) - 10 мм/л;
на след.день глюкометром натощак - 4,3 мм/л;
С-Пептид - 274 пмоль/л (реф.зн. 366,7-1466,65);
гликозилированный гемоглобин - 5,4% (реф.зн. 4-6)
анализ мочи на сахар - отрицат.;
сахар крови после еды (через 1,5-2 часа)- 8,4 мм/л (глюкометром).
Дома уже др.глюкометром получены сл.результаты:
1 день на ночь после 2 часов еды - 4,7;
2 день натощак - 3,8;
3 день сразу после завтрака (молочная гречневая каша) - 6,0.
Вес ребенка 16 кг, рост 99 см., много болеет, график прививок сильно нарушен (т.к. был диагноз синдром гипервозбудимости, умер.расширение субархиноид.пр-ва и МПЩ, тимомигалия), в настоящее время отвод.
Подскажите, пожалуйста, что означают результаты анализов и какие меры предпринять.

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Имеется всего одна цифра в пользу СД - это сахар 10 натощак. Все замеры, выполненные глюкометром, не могут использоваться для диагностики диабета, тем более, что вы не обучены им пользоваться, судя по тому, как проводите измерения (сразу после еды измерять бессмысленно).

Вы забыли рассказать, почему исходно было начато обследование. Это может быть существенным.

Пока диагноз СД выглядит крайне сомнительным. Очный доктор, в зависимости от наличия внешних признаков (замедление роста, отказ от еды или наоборот и т.д.) может предложить либо контрольные анализы на сахар натощак и после еды через 1-2 мес, либо анализ на антитела к поджелудочной железе, либо сказать, что диабета нет.

Пока по вашей информации нельзя дать однозначного ответа заочно. Попробуйте дополнить вопрос здесь или попытать своего районного эндокринолога очно.

Время создания: 20 Января 2012 01:09 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

ирина 20.01.2012 15:44

Обследование начали из-за того, что заметили липкую мочу. И еще ребенок много пьет. От еды часто отказывается и приходится заставлять. Но иногда наоборот случаются приступы аппетита, может просить еще еды (в основном колбасы с булкой, или йогурты) сразу после полноценного ужина. Были очно у эндокринолога, посоветовали подержать ребенка дома до лета, ограничить мучное и сладкое и контролировать сахар глюкометром (Contour TS). Сегодня провела измерение 3,9 утром натощак и 4,3 через 2 часа 5 мин после завтрака (молочная манная каша с сахарным песком). Не очень хочется отлучать ребенка от деского сада и лишать его общения со сверстниками (а также увольняться с работы), поэтому хочется услышать мнение др.специалистов в этой области. Заранее спасибо! Р.S.: измерения «...на след.день глюкометром натощак - 4,3 мм/л...» и «...сахар крови после еды (через 1,5-2 часа)- 8,4 мм/л (глюкометром)» были проведены эндокринологом.

Иванов Александр Иванович 20.01.2012 19:51

По симптомам действительно про диабет можно было бы думать, но по анализам его не получается.
Рекомендции, которые вам даны (ограничить в сладком, проверять сахар глюкометром), вполне логичны.
Речь может идти о незрелости пищеварительной системы, это проходит с возрастом само.
Если опять будут высокие сахара, можно будет сделать анализы на антитела к пожделудочной железе, но пока для этого нет необходимости.

ирина 20.01.2012 15:52

Уважаемый Иванов Александр Иванович, спасибо за Ваш ответ!

Полная версия страницы »»»