Самоповреждение

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №592426 :: (18.06.2012 22:14) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Аня
Жен., 21 лет.
омск
Здравствуйте. Последние полгода у меня появилась проблема с самоповреждением, которую мне становится трудно контролировать.
Из предыстории - у меня уже несколько лет какое-то околодепрессивное состояние, я обращалось к частнопрактикующим психотерапевтам - с одним лечилась «разговорами», с другим - медикаментами, но никаких улучшений не произошло. Может, по моей вине, я не слишком была настроена на анализ - у меня все неплохо в жизни складывается, по сравнению со многими просто великолепно, никаких травм, проблем с родителями, сверстниками и т.д., я списывала всю проблему на чистую биологию и надеялась только на лекарства. Так или иначе, результата не было, я все бросила и стала просто жить.
В конце прошлого года меня очень расстроила ссора с близким человеком + к моему обычному состоянию пассивной безысходности. И тогда у меня вдруг почему-то промелькнула мысль, а что если порезаться специально, как это будет, какие чувства испытаешь? И я легонько порезала ладонь кухонным ножом - как только я увидела капельку крови, мне стало так хорошо, как не было очень давно. Понимаю, что это жутко глупо, пишу и самой стыдно, так подростки поступают, чтоб маму с папой припугнуть, а я же взрослый человек. Но ничего не могла с собой поделать - взяла это «на заметку», чтобы справляться с сильным стрессом.
Но это стало выходить из-под контроля - я делаю это все чаще, по самым мелким поводам. Вчера ночью, расстроившись из-за проблем на работе, я порезала ноги выше колена - много мелких порезов - это совершенное безумие, я просто не могла остановиться, не представляю, как объяснить это своему парню, да и вообще, сейчас лето, все увидят. В общем, я не знаю что делать – у меня нет никакой надежды, что терапевты в моем городе смогут мне помочь, раз после прошлого раза все стало только хуже. Но и не делать ничего нельзя – сейчас я думаю только о том, что хочу сделать это снова, и сильнее. Скажите, пожалуйста, как именно лечат подобное, чтобы я хотя бы могла ориентироваться при выборе врача в этот раз.
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Самоповреждение - не Диагноз а симптом заболевания (пограничное расстройство личности, депрессия, тревожные расстройства, злоупотребление психоактивными веществами, расстройства приёма пищи, посттравматическое стрессовое расстройство, шизофрения, и различные расстройства личности.)
Необходимо найти причину. В зависимости от Диагноза лечение может быть разным
Списывать "на чистую биологию" - самое простое, но тогда нужно стационарное лечение
Время создания: 19 Июня 2012 02:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Для такого положения дел причины есть, даже если Вы не видите. Если Вы хотите избавиться от проблемы, то нужна работа с врачом-психотерапевтом. Если Вам не помогли предыдущие специалисты, то это не значит, что Вы должны опускать руки и пускать все на самотек. Иногда СВОЕГО психотерапевта удается найти не сразу.
Время создания: 19 Июня 2012 09:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Истинные причины нужно выяснять, так как обычно они "Спрятаны" как кощеева смерть, очень глубоко. Я Могу Вам посоветовать лишь найти нормального врача-психотерапевта, который действительно докопается до истинных причин и будет лечить эти причины, а не симптоматику, которую Вы ощущаете, ту, что снижает качество Вашей жизни.
Лечение должно быть комплексным - http://www.psysocialis.ru/psyhiatria_lek/
Время создания: 19 Июня 2012 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Истинных причин неврозов никто не знает. И никогда не узнает. (Да и есть ли истина?) Хотя и существуют десятки концепций. Формальная логика и причинно-следственные связи в развитии невроза не участвуют. Невроз подчиняется правилам совсем другой логики. Нарративной. А вот позаниматься с врачом-психотерапевтом не помешало бы. Лучше всего, если этот специалист будет работать в экзистенциальном и когнитивно-поведенческом подходах.
Время создания: 19 Июня 2012 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Жаль Аня, что с самого начала, Вы не попали в поле видимости грамотного и квалифицированного врача - психотерапевта. Невротическая симптоматика - вполне легко поддается терапии, с помощью комплексной психотерапевтической программы. подобранной для Вас лечащим врачом, с учетом всех индивидуальных особенностей.
Время создания: 02 Августа 2012 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала