Щитовидная железа

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №668495 :: (18.02.2013 08:36) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Анна
Жен., 63 лет.
Россия ТУЛА
ЗАБОЛЕВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ выявлено после родов в 1977г.Поставили диагноз гипотериоз, пила много лет Л тироксин,но доза небольшая до 50 мкгр.Появился узел до 0,7 см в левой доле ,Делала регулярно узи раз в год гармоны в норме ,диффузное улеличение щитовидки , узел слева 0,7см . Последние данные: с октября 2009г после анализа крови на гармоны поставили эутериоз,диффузно узловой зоб и отменили все лекарства.В октябре 2011г. отмечается увеличение узла до 0,9 см и появление рядом другого 0,5 см ,врачи ничего не назначают.Обследуюсь раз в полгода слежу за узлами , при узи в январе 2013 года отмечается увеличение первого узла и образование рядом со вторым третьего узла,при анализе крови на гармоны такие данные ТТГ -4,5 ,Т4 своб-10,врач ставит диагноз гипотериоз и опять назначают лекарство но терперь эуторокс 25мкгр,и через 3 месяца повторить анализ крови на гармоны. Правильно ли меня лечат?
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
25 - очень маленькая доза, практически ничего не даст. Принимайте 50, контроль ТТГ через 2 месяца. Учитывая рост узлов, сделайте пункционную биопсию.
Время создания: 18 Февраля 2013 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Правильно ли меня лечат?
--- очному врачу всегда виднее. Коррекцию можно провести через месяц, если проверить ТТГ
Время создания: 18 Января 2014 18:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анна 19.02.2013 09:49
УЗИ ОТ 23.01.13года .Расположена типично,обычная эхогенно-пестрая,перешеек 4,правая доля 22*19*42 V=8.4 левая доля 21*20*47 V=9,45 Сумма 17,85 ,норма 18,0см3.Эхоструктура нарушена,справа мелкие включения d до 6-7 мм,слева узловые образования (3 шт) с гипоэхогенным ободком MAX d 10Х9 мм. Ли имфатические узлы б/о.ДИАГНОЗ: Диффузнвые изменения и увеличение ЩЖ(хр.тиреодит),Узловой зоб! Врач поликлиники где наблюдаюсь послал на пункцию одного узла 10Х9мм ,Но сделали Узи В другой поликлинике и там врач сказала, пункцию не надо сделайте кровь на гармоны,анализ крови на гармоны я вам писала от 1.02 2013г ТТГ4,5 Т4св10,5.Диангноз по Узи правильный?
   
Биопсию сделать надо.