Сдавленность горла

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1069394 :: (16.04.2020 18:24) :: Ответов: 3; Комментариев: 10
Ирина
Жен., 30 лет.
Москва
Здравствуйте,у меня болевые точки посередине грудной клетки,боль в грудной клетке,лечу остеохондроз грудного отдел,теперь появилось ощущение сдавленность горла,иногда кома в горле с одной стороны,хочется покашлять,кашель одноразовый и не помогает,что это может быть.я очень нервничаю по этому поводу.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ирина! 
Нет ли связи появления этих ощущений со стрессом, психо-эмоциональной нагрузкой?
Время создания: 16 Апреля 2020 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Ирина!
Так называемый синдром невротического "комка" в горле, относится к психогенным состояниям (расстройствам), а психологические причины, приводящие к страху глотания и ощущению кома в горле, могут быть самыми разными. Ощущение такого "кома в горле", наиболее часто встречается у так называемых "демонстративных личностей". Иногда, так проявляет себя и депрессия. Депрессия ведь не всегда проявляется классическим образом, с осознанным чувством печали и тоски. Существуют формы депрессии, при которых человек постоянно чувствует неприятные или даже болезненные ощущения в каком-либо участке тела, в то время как полное медицинское обследование не выявляет заболеваний органов тела. Часто человек, страдающий соматизированным (или телесным) вариантом депрессии, чаще жалуется на чувство тупой ноющей боли, чувство тяжести в груди, "ощущение тяжелого давящего камня в области груди".
Иногда, самый настоящий страх перед глотанием пищи, бывает при неврозе связанном с амбивалентным конфликтом. Под неврозом понимают внутренний, неосознаваемый конфликт с какой-то частью своего внутреннего "Я". Амбивалентность можно обозначить иными словами, как одновременное присутствие в подсознании человека двух противоположных или противоречивых чувств (например, гнева и чувства вины, привязанности и желания свободы, радости и страха и т.д.). Как и все неврозы, он требует профессиональной помощи врача-психотерапевта. Преодоление невроза требует не только осознания собственных противоречивых чувств, но работы с сопротивлением и психологическими защитами, охраняющими невроз. Ощущение комка в горле может быть реакцией и на конфликтную ситуацию. Когда чувствительный человек не может защититься от агрессивных нападок со стороны других людей, и не может себе позволить добиться своего, может возникнуть чувство страха с ощущением сдавливания в горле. Точную причину возникновения комка в горле, может установить лишь врач-психотерапевт во время очной консультации. Методом лечения подобного состояния, как правило, является раскрывающая психотерапия, направленная на осознание и психологическую переработку внешнего или внутреннего конфликта, чаще, в ключе когнитивно-поведенческой или экзистенциальной терапии. Если врач-психотерапевт установит, что ощущение комка в горле вызвано соматизированной депрессией, он дополнительно назначит и медикаментозный курс лечения, поскольку страх перед глотанием, как психогенная реакция на конфликт, может возвращаться и после его преодоления, в любых кризисных жизненных ситуациях, по механизму "ахиллесовой пяты". Так что, ищите возможность работы с врачом-психотерапевтом!
Время создания: 16 Апреля 2020 23:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, это психогенная симптоматика.
Время создания: 17 Апреля 2020 09:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ирина 16.04.2020 23:10
Да,есть,после того,как появились боли в грудной клетке,я стала очень переживать что это новый вирус.
   
Это точно психогенные жалобы. Не теряйте качество жизни, начните работать с врачом-психотерапевтом!
   
Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением невротических расстройств занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОГУ. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
   
(Гость) Ирина 16.04.2020 23:20
Спасибо что успокоили,можно ещё вопрос?кашель может появляться без органической причины?одноразовый
   
Еще как может.
   
(Гость) Ирина 16.04.2020 23:24
Ещё хотела добавить,ночью и утром как просыпаюсь никаких признаков нет,только расхожусь и думаю что все прошло,начинается
   
Навязчивости не редкость в клинике невротического расстройства.
   
(Гость) Ирина 16.04.2020 23:31
Как я могу сейчас себе помочь?пью валериану и пустырник,может что-то поэффективнее нужно?
   
Эффективнее из безрецептурных препаратов - только Афобазол.
   
(Гость) Ирина 16.04.2020 23:38
Спасибо большое,попробую начать его принимать