Сделал ФГДС нужна консультация

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №690409 :: (23.04.2013 07:41) :: Ответов: 9; Комментариев: 13

Алексей
Муж., 35 лет.
Москва

Сейчас пришли результаты биопсии которую брали при ФГДС. Помогите пожалуйста понять что означают результаты и необходимо ли проводить какое либо лечение? Ни каких беспокойств со стороны ЖКТ я не наблюдаю.
Результаты биопсии:
Хронический гастрит: антральный
Лимфойдная инфильтрация: ++
Активность: +++
Атрофия:+
Кишечная метаплазия: нет
H. pylori : +

Означает ли что тут атрофический гастрит и это предраковое состояние?

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

" Ни каких беспокойств со стороны ЖКТ я не наблюдаю."

Тогда зачем Вы делали
ФЭГДС?

Время создания: 23 Апреля 2013 09:51 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Александр Александрович

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76

Кто и с какой целью назначил ФГДС?

Время создания: 23 Апреля 2013 11:13 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Патологии, которую следовало бы лечить - нет.По какой причине Вам делали ФГДС?

Время создания: 23 Апреля 2013 13:04 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Александр Валентинович Сафонов. врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113

Александр Валентинович Сафонов

врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113

Любой атрофический гастрит надо расценивать как предрак. Необоходима очная консультация гастроэнтеролога, эрадиккация хеликобактер.

Время создания: 23 Апреля 2013 13:35 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Я бы рекомендовала ещё гастропанель пройти,чтобы окончательно определиться с наличием атрофии.

Время создания: 23 Апреля 2013 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Антральный АТРОФИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ является заболеванием ,на фоне которого возможно развитие рака. Но вероятность возникновения мала (0,7%), а опасения преувеличены. Тем не менее необходимо ежегодно проводить ФГДС с биопсией слизистой желудка.
Подобные заболевания, как и родинки сопровождают нас всю жизнь, но вероятность их перехода в рак очень мала (менее 1%, и родинок мы не боимся !). Онкологические заболевания невозможны без снижения иммунитета. Поэтому лучшей профилактикой является поддержание иммунитета на хорошем уровне. Одними из "поддержателей" являются лактобактерии (Аципол, Линекс, "Актимель" и др.). И соблюдать некоторые правила: не травмировать (диетпитание), не греть, не загорать под прямыми лучами солнца (и солярия), не работать на "вредных" производствах.
Степень хеликобактер (H. pylori) и Атрофии минимальная и не требует лечения антибиотиками. Достаточно полечить гастрит: Контролок (ультоп) утром и Альтан (Де-нол) 20 дней и хеликобактер придёт в норму. (И Мёд и Прополис снижают хеликобактер у больных, даже с язвой лучше, антибиотиков !!!)

Время создания: 23 Апреля 2013 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Дмитрий Вячеславович

терапевт

Не означает.Необходимо эррадикация

Время создания: 23 Апреля 2013 18:50 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Креймер Вадим Дмитриевич. врач-гастроэнтеролог, эндоскопист

Креймер Вадим Дмитриевич

врач-гастроэнтеролог, эндоскопист

Думаю, что беспокоиться нет повода.

Время создания: 06 Мая 2013 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Александр Юрьевич 23.04.2013 09:51

Жалобы?

(Гость) Алексей 23.04.2013 09:56

Делал фгдс по причине долго не вылечиванмя горла. Но с ним сейчас все нормально.

Александр Юрьевич 23.04.2013 10:06

Действительно биопсия золотой стандарт диагностики атрофического гастрита, при котором наличие «H. pylori : +» определяет необходимость эрадикации. Однако, достоверность заключений наших гистологов вызывает у меня большие сомнения, по крайней мере в Харькове они пишут всем одно и тоже про атрофию, такой распространенности атрофического гастрита просто нет.

Тем не менее, отрицать представленное заключение не могу и рекомендую пройти курс антихеликобактерной терапии с контролем результата с помощью дыхательного уреазного теста.

Ни от каком предраке речи быть не может!

Пройти эрадикацию, потом месяц не пить антибиотиков и антисекреторных средств и сделать дыхательный тест. При отрицательном результате тема гастрита и Хеликобактера будет закрыта!

Александр Юрьевич 23.04.2013 10:06

Какое Вам назначено по этому результату?

(Гость) Алексей 23.04.2013 10:18

Назначено сейчас :
Амоксицилин - 500 по 2 таблетки 2 раза в день 7 дней
Фромилид - 500 по 1 табл 2 раза в день 7 дней
Контролок - 40 по 1 табл 14 дней

Но меня больше беспокоит именно предрак в интернете атрофические гастрит именно так и характеризуется.

Александр Юрьевич 23.04.2013 11:00

Лечение адекватное. По современным рекомендациям (Маастрит 4) все эти три препарата рекомендуется принимать 10-14 дней, несмотря на то, что такое продление повышает вероятность эрадикации лишь на 4-6%.

У Вас нет того атрофического гастрита, который может повышать риск развития рака. Можете жить спокойно.

(Гость) Алексей 24.04.2013 10:43

Александр Юрьевич ,спасибо за ответы. А подскажите еще пожалуйста, при атрофии один плюс уже ставится диагноз атрофический гастрит? То есть по данным гистологического анализа у меня атрофический гастрит? и при чем тут тогда антральный?

Александр Юрьевич 24.04.2013 17:51

Антральный – это место в желудке, где описан гастит. А вот этот плюсик штука весьма неубедительная в плане квалификации гастрита, как атрофического.

Но формально гастрит подтвержден, все мои советы в силе.

Владимир Иванович 25.04.2013 17:22

При атрофии один плюс ещё не ставится диагноз атрофический гастрит. Пишем гастрит с очаговой атрофией слизистой...

(Гость) Алексей 23.04.2013 13:47

Александр Валентинович, то есть по данным гистологии диагноз именно атрофический гастрит?

Елена Владимировна 23.04.2013 16:06

Я бы рекомендовала ещё гастропанель пройти,чтобы окончательно определиться с наличием атрофии.

(Гость) Алексей 23.04.2013 16:21

Хорошо, сделаю. А на сколько атрофия в моем случае по гистологии опасна, как предраковая, как пишут в интернете?

Елена Владимировна 23.04.2013 16:26

Так,мелочи жиэни.

Полная версия страницы »»»