секвертальная грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №953289 :: (02.01.2017 10:36) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
наталья
Жен., 42 лет.
Боровичи
Необходима операция в моем случае?Какие последствия меня ожидают если не сделать операцию? Вот приведу описание мрт пояснично-крестцового отдела.НА СЕРИИ МР-ТОМОГРАММ,взвешенных Т1и Т2 в стандартных плоскостях,физиологический лордоз сглажен, выпрямлен в сегменте ТнI2 - L4,минимальный левостороний сколиоз
Дегенеративно- дистрофические изменения виде снижения высот м/п дисков L1- L5,а такжеинтенсивности МР- сигнала от дисковна Т2- ВИ,кроме того в структуре диска L2-3 определяется повышенный мр-сигнал на Т2 ВИ- дисцит.Высота тел позвонков заметно не снижена,замыкательные пластинки позвонков уплотнены за счетсубхондрального склероза,смежных телТнI2- L4 деформированны узлами Шморля,более выраженны изменения в сегменте L1-l3,здесь мр-т сигнал от костного мозга смежных отделовтел L1, L2, L3 изменен за счет участков жировой дегенерации, в телах L2,L3 также и за счет отека костного мозга-спондилит тел L2,L3 позвоноков?Остеофиты по передне-,задне-латеральными поверхностями тел позвонков различной степни выраженности
Диффузные протрузии м/п дисков L1-2 и L5-S1,размерами соответсвенно2 мм и2.4 мм,компремируютдуральный мешок, частично сужают м/п отверстия,корешки интактны.
Диффузная грыжа м/п диска L2-3,размерами до 4.3м,компремируе тпередние отделы дурального мешка,частично суживают м/п отверстия,ход корешков оттеснен кзади,без отчетливых признаков их компрессии.
Диффузная грыжа диска L3-4 до5 мм,парамедиально слева визуализируеся секвестр размерами 5*10мм мигрирующий краниально до 8мм,дуральный мешок в переднем отделе компремирован,стенозирует левое межпозвонкове отверстие с касанием левого корешкаL4
Задняя продольная связка заметно не утолщена,в совокупности с гипертрофией желтых связок и умеренно гипертрофированными суставными фасетками усугубляет стенозирование м/п отверстий.
Сигнал от спинного мозга (конус,конский хвост)не изменён.
Ликвородинамика не нарушена. Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отделапозвоночника(остеохондроз,спондилез,спондилоартроз) с нарушеним статистики.Протрузии дисков L1-2, L4-5. Грыжи дисков L2-3, L3-4.Дисцит L2-3 Спондилит тел L2,L3?
Епифанов Игорь Николаевич. нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15
нейрохирург СПБ ГУЗ Городская больница № 15
Если Вас ничего не беспокоит, то операция не нужна
Время создания: 06 Января 2017 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала