Секвестрированная грыжа диска

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №518360 :: (28.10.2011 17:40) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 42 лет.
РФ Полярные Зори, Мурманская област
Здравствуйте! У мужа возникли проблемы со спиной ещё в молодости (травма от прыжка с парашютом на копчик), недавно, после поднятия тяжести - боль, онемение правой ноги и больничный (4 нед) с 23.03.11г.
Диагноз: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Задняя протрузия диска L4-5. Секвестрированная грыжа диска L5-S1 справа.
МРТ: Статика поясничного отдела позвоночника не нарушена. Передне-задний размер позвоночного канала в пределах нормы. Структура и высота тел позвонков не изменены. Контуры тел позвонков чёткие и ровные. Отмечается артроз дугоотросчатых сочленений. Интенсивность мр-сигнала от межпозвонковых дисков L4-5 и L5-S1 снижена. Незначительно снижена высота дисков L3-4 и L4-5.
На уровне L5-S1визуализируется задняя секвестрир.восходящая грыжа диска. Грыжа на уровне самого сегмента высотой до 9мм, резко деформирует и компремирует дуральный мешок и левые корешки L5 и S1.Восходящая часть грыжи распологается справа в позвоночном канале высотой да 8,5мм., деформирует и компремирует правые отделы дурального мешка и корешок L5 справа. Вертикальный размер грыжи 22мм. На уровне L4-L5 визуализ.задняя с правостор.латерализ.протрузия диска высотой до 4мм.,несколько деформирующ.передне-правый контур дурального мешка.
Визуализируются терминальные отделы спинного мозга(заканч.на уровне L1-L2) и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет правильное распол., однород. структуру, ровные контуры, норм.размер.
Вопрос: можно-ли обойтись без операции? Или есть такая операция, что бы восстановительный период и осложнения были MIN? Где порекомендуете оперироваться и почему?
Ему 43 года, сейчас нарушений чувствительности нет, состояние хорошее (себя бережёт), болей практически нет.
Он настроен на операцию, т.как постоянно себя беречь и ничего не делать- ему тоже тяжело. Заранее спасибо за ответ.
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Без операции не обойтись. В настоящее время практически везде пользуются микрохирургической техникой удаления грыж дисков, т.о. выбирать Вам клинику лучше по "географическому" принципу.
Время создания: 29 Октября 2011 11:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Показана микродискэктомия.
Такие операции проходят как правило благоприятно.
Время создания: 29 Октября 2011 19:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала