Семавик для похудения. Самолечение?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1120701 :: (31.07.2025 08:45) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Анна
Жен., 47 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Друг 50-и лет с 1 ст.ожирения. Сбросил уже 25 кг. Но!

Косметолог подружка настаивает, чтоб он начал на постоянной основе делать инъекции этого препарата.
Насколько я знаю, после окончания , вес начнет возвращаться обратно.
По анализам у него все хорошо,диабета нет, все в целом в норме.

Но меня смущает,что таким недешевым и сомнительным образом его призывают к похудению.
Посоветуйте, пжста, стоит ли это делать? Я всю жизнь держу фигуру естественным способом и меня такие предложения настораживают, пытаюсь объяснить, что не стоит колоть Семавик. Он пока думает...
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
1. Если вашему другу это не нужно, вы тратите свой ресурс зря и я тоже. Если вашему другу это нужно, он найдет возможность получить консультацию сам. Консультации в интересах третьего лица обесценивают проблему. 
2. В 95-99% случаев проблема избыточного веса не эндокринная, а психологическая. То есть в 95-99% случаев эндокринные препараты или не помогут, или не будут иметь стойкого эффекта, особенно после прекращения лечения. Использовать их постоянно - рисковать развитием побочных эффектов, особенно при использовании не по тем показаниям, которые указаны в инструкции. В любом случае нужна программа не меньше, чем на 6 мес. Она может и скорее всего будет состоять не из одного препарата. 
3. Есть юридический аспект: абсолютно все препараты для снижения веса содержат в инструкции указание, что отпускаются по рецепту. Это означает, что без назначения очного врача их использование незаконно. Зачем так написаны инструкции - затем, что врач должен оценивать соотношение пользы и риска для здоровья. Вы этого сделать не можете. Косметолог тоже не может - у него либо нет сертификата врача, либо сертификат не по той специальности. Я заочно тоже не могу - это прямо запрещает закон.
4. Как говорят некоторые мои пациенты: "Прекратите рассказывать про пищевое поведение, я не дурачок какой-нибудь, вы мне дайте таблетку, чтобы всё есть и не толстеть", - так вот, это так не работает. Семаглутид может облегчить коррекцию пищевого поведения, но без смены образа жизни навсегда - не сработает надолго даже по показаниям и назначению очного врача.

То же самое короче: если у гипотетического гражданина есть деньги на семаглутид (или лираглутид, или что угодно из этой группы), лучше начать не с него, а с консультации очного врача эндокринолога, диетолога или психотерапевта. Психотерапевт нужен не для того, чтобы назначить семаглутид (осуждаю), а для того, чтобы обсудить вопросы расстройства пищевого поведения. Сейчас (да и 30 лет назад) не является проблемой снизить вес, а является проблемой сниженный вес таким и удержать. 
Время создания: 31 Июля 2025 21:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Если глюкоза в норме, то используют обычно Энлигрию, а не Семавик.
   
Но заниматься самолечением такими серьезными препаратами, на мой взгляд недальновидно.
   
Света 01.08.2025 07:37
Спасибо за ответы.