сердечная недостаточность
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №851785 :: (17.04.2015 08:35) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Алла
Жен., 80 лет. Франция Maurecourt |
Здравствуйте Эдуард Николаевич.Пожалуйста помогите мне принять правильное решение.Моей маме 80 лет,она долгое время страдает гипертонией.Но вот в апреле у нее впервые был приступ,когда появилось дыхание с шумом,свистом,но при этом состояние было нормальное.В госпитале сделали укол Лазиликса и вышло около 3 литров жидкости и сразу дыхание стало нормальным.В крови у нее был повышен BNP-до 797.Экография сердца показала нарушение работы клапа в левом предсердии.Врач сказал,что надо делать операцию по замене клапана.А как вы думаете.Сможет ли она жить без замены клапана,ведь ей много и операция очень сложная.Сейчас она пока дома принимает Лазиликс 40 мг.иногда 80 мг,филодипин,эналаприл,препарат калия.Эдуард Романович я буду очень надеяться,что Вы мне ответите.Желаю Вам здоровья и долгих лет жизни. |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Алла!
Лечение сердечной недостаточности, тем более в столь пожилом возрасте, представляет собой сложную и многокомпонентную задачу. Это не разовое назначение каких-то лекарств, а постоянное активное врачебное наблюдение и ведение больной. Этого нельзя сделать заочно. Назначение ЛАЗИКСА - правильный первый шаг. В дальнейшем эту дозу ЛАЗИКСА надо несколько уменьшать и принимать не ежедневно, а через 1-2 дня, ориентируясь на мочеотделение, уменьшение одышки и способность спать лежа. Замена клапана - операция сложная, но наиболее радикальная. Обычно за неё берутся только только торакальные хирурги, которые в совершенстве овладели этой техникой. ЭНАЛАПИЛ и препараты КАЛИЯ принимать нужно. В необходимости ФЕЛОДИПИНА я не уверен. А после восстановления дыхания и схождения отеков мы обычно добавляем малые дозы бета--адреноблокаторов. Время создания: 17 Апреля 2015 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если сердечная недостаточность связана с пороком сердца - лечение хирургическое. Детальной информации на эту тему не даете.
Медикаментозная терапия может рассматриваться как временная мера в ожидании операции. Время создания: 18 Апреля 2015 11:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала